杨贤增

肺亚实性结节是纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节的统称，随着低剂量CT肺癌筛查的普及，肺亚实性结节的检出率大大增加，而且长期存在的肺亚实性结节与肺腺癌的发生密切相关［1］。有研究结果表明病理为腺癌的肺亚实性结节其CT图像中的实性成分在病理切片中对应为肿瘤及其浸润性成分［2］。因此随着高分辨率CT的不断普及和应用，CT定量分析可通过量化肺亚实性结节的特征，客观反映结节的变化，甚至能够预测结节病理浸润等级，这对病人手术方式的选择以及预后有着极大的影响。本研究拟通过分析高分辨率CT的相关参数在预测肺亚实性结节病理浸润等级中的价值，以期为高分辨率CT参数在肺亚实性结节诊治中的作用提供翔实的临床资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014 年5 月至2017 年10 月于南阳张仲景医院接受诊治的86 例肺亚实性结节且诊断为肺腺癌病人的临床资料。纳入标准：（1）术前有完整的最大吸气末高分辨率薄层CT（HRCT）影像资料；（2）CT检查前未行活检或新辅助化疗等诊疗措施；（3）病理切片资料保存完整。排除标准：（1）存在呼吸及体外异物等干扰影响CT 图像质量者；（2）术后病理为良性者；（3）亚实性结节的实性成分为多点起源者。86 例病人均为单发结节者，其中男性44例，女性42例。术后病理诊断为原位癌的共14例，微浸润性腺癌31例，浸润性腺癌41 例。病人或其近亲属知情同意，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 检查方法 采用Philips Brilliance64排螺旋CT扫描仪进行病人的胸部CT 扫描。……