田田

【摘 要】目的：针对脊髓损伤后逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱治疗中施以任脉灸方法的效果进行分析。方法：将我院2018年收治的100例患者分为观察组（50例）与对照组（50例），其中对照组施以常规康复方法与间歇导尿措施，而观察组则是以对照组为基础施以任脉灸治疗方法，并针对观察组与对照组患者排尿日记指标进行对比分析。结果：观察组患者排尿日记指标优于对照组。结论：以常规护理为基础施以任脉灸方法，可有效提高膀胱容量、防止漏尿问题的出现，使得患者膀胱功能得到恢复。

【关键词】任脉灸;脊髓损伤;逼尿肌反射亢进

【中图分类号】R651.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

在脊髓损伤患者中经常出现的病发症就是神经源性膀胱，这可会导致患者尿路出现病理变化，并为肾衰竭的出现埋下隐患。其中逼尿肌反射亢进就是神经源性膀胱的类型之一，是导致上尿路损伤的主要因素。而想要保护尿路功能，就需要对低顺应性膀胱进行控制，同时确保逼尿肌反射亢进得到缓解，这时若使用任脉灸方法可真正确保膀胱功能得到完善。

1 资料与方法

1.1 资料

通过随机方法将我院2018年收治的100例脊髓损伤患者分为观察组（50例）与对照组（50例）。其中分配方案具有较强隐蔽性，而组别分配人员与纳入受试目标人员不为同一人，同时也遵守以下准则：首先，在研究前，医护人员不可了解患者的分组状况;其次，医护人员不可结合一个患者的分组情况对其它患者分组情况进行猜测。另外，脊髓损伤患者的年龄、性别、脊髓损伤种类等资料差异无意义，P>0.05，有对比性。

1.2 方法

针对对照组施以常规康护方法，即进行物理因子治疗、推拿治疗以及作业治疗等。①作业治疗就是进行翻身练习、床与轮椅的转移练习以及座位平衡练习等，这需要每天天练习一次，每次应在40分钟左右。②物理因素治疗就是经皮的神经电刺激疗法，其需每天进行20分钟。③推拿治疗就是通过对患者四肢穴位进行刺激使其感觉输入得到强化，进而保证肌肉具有较强弹性[1]。其中推拿治疗每天需要进行40分钟。通常情况下，常规康护治疗周期为5天。

观察组在以常规康复方法为基础的同时，科学施以任脉灸方法。①患者在针灸前需排光膀胱中的尿液，保证体位较为舒适，并将整个腹部漏出。②运用浓度为75%酒精棉在鸠尾穴与耻骨连接线中心位置进行三次消毒，同时还需要涂抹适量姜汁。③铺设适量桑皮纸（其规格为），确保桑皮纸中线与任脉相重合，即与鸠尾穴和耻骨完全重叠[2]。④敷设捣碎的姜泥，保证其形状为梯形，并使用相应容器进行固定处理。⑤将搓实的梭形艾绒均匀放置在姜泥上方，梭头与梭尾也应实现连接。⑥在点燃艾绒头、身、尾时应使用线香。⑦通过桑皮纸移除姜泥，使用湿润的毛巾擦净皮肤。任脉灸周期应为4周，每周3次。

1.3 管擦指标

针对观察组与对照组排尿日记进行对比。

1.4 统计学方法

运用SPSS20.0软件针对数据进行分析，使用（）表示排尿日记指标，通过t进行检验，P<0.05，有意义。

2 结果

针对观察组与对照组排尿日记指标进行分析可以发现，观察组尿失禁情况与排尿量均优于对照组，如表1所示。

3 讨论

通常情况下，脊髓损伤患者的排尿与储量功能都会受到一定影响，并出现膀胱顺应性较弱以及逼尿肌反射亢进等现象，这对于肾脏有着较为直接的危害。其中逼尿肌反射亢进可为尿失禁、上尿路感染等病症的出现埋下隐患，进而使得患者生活质量相对较弱[3]。因此想要防止发生肾功能衰竭，就需要缓解逼尿肌反射亢进症状、提高膀胱容量，确保患者生活质量的提升具有良好保障。

当前在缓解逼尿肌反射亢进症状时，主要使用的方法就是训练膀胱功能、服用抗胆碱能药物、括约肌植入术以及髓神经刺激方法等。而抗胆碱能药物的服用虽有着较强的效果，但患者会出现大量不良反应;训练膀胱方法则有着一定约束性，并需要遵守相应指征;括约肌植入术有着随访时间较长特征。同时各种临床研究结果也有效表明，在针对尿失禁、尿急、尿频等治疗时使用灸法有着明显的效果，在提高膀胱容量、缓解尿失禁等现象的同时，为强化患者生活质量提供有力支持[4]。另外，施以任脉灸时有着操作便捷、成本低、适应性强等特征，可有效提高患者膀胱顺应性，防止尿失禁症状的出现。

综上所述，文章通过研究发现，观察组患者治疗后的尿失禁情况（4.11±1.25）、排尿量（135.85±20.85）勻优于对照组治疗后的尿失禁情况（6.24±2.01）与排尿量（115.42±18.73），这有效表明了在脊髓损伤后逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱治疗中，任脉灸有着较强的临床价值与优势，因此可广泛推广与使用。

参考文献

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