李晓楠

（常州一院，江苏 常州）

0 引言

目前恶性肿瘤是临床上死亡率最高的疾病，严重威胁着患者的身体健康及生命安全[1]。临床上对于恶性肿瘤的治疗，通常采用化疗及手术和放疗等多种方式，已获得良好的临床治疗效果，但因抗肿瘤药物所引起的各种不良反应，严重损害着患者的生活质量[2]。为将治疗过程中对患者的损害降到最低，本文分析探究患者使用抗肿瘤药物后所引起的各类不良反应的情况及对临床治疗的影响。

1 资料与方法

所选69例临床用药资料为本院2017年12月至2019年6月诊治的需使用抗肿瘤药物患者。所选患者均采用抗肿瘤药物进行治疗，用药后均出现不良反应。统计和分析发生不良反应累及的系统或者器官等情况。

2 结果

2.1 一般资料对比情况

经对所选69例患者临床资料进行分析，结果表明，男性患者为36例，女性患者为33例；年龄为18-75岁，其中55-75 岁患者为44例，占比为 63.77%。具体使用抗肿瘤药物后，出现不良反应现象年龄分布情况如下表1所示。

表1 出现抗肿瘤药物不良反应现象年龄分布[n（%）]

2.2 引起不良反应所涉及的药品种类及数量

抗肿瘤药物的分类方法以《新编药物学》规定为依据，共计分为六类[3]。经对所选69例患者用药后不良反应分析可见，①使用铂类、单克隆抗体及酪氨酸激酶抑制剂等药物后出现不良反应为46例，占比为66.67%；②使用植物类药物后出现的不良反应为11例，占比 15.94%；③使用烷化剂药物后出现的不良反应为8例，占比为11.59%；④使用抗代谢类药物后出现的不良反应为3例，占比4.35%；⑤使用激素类药物后出现的不良反应为1例，占比为1.45%。具体见表2。

表2 引起不良反应所涉及的药品种类及数量

2.3 不良反应累及的系统以及临床表现

使用抗肿瘤药物后，对消化系统、血液系统和皮肤黏膜损害最大，其中消化系统出现不良反应26例，血液系统出现不良反应11例，皮肤黏膜出现不良反应10例，三种不良反应占比68.12%。具体见表3。

表3 发生不良反应累及的系统以及临床表现情况（n,%）

2.4 抗肿瘤药物给药途径分析

经探究分析抗肿瘤药物给药途径主要有：①经静脉滴注患者为40例，占比为57.97%；②经口服给药患者25例，占比为36.23%；③经静脉注射患者4例，占比为5.80%。由此可见，经静脉给药出现不良反应的频率最高。见表4。

表4 抗肿瘤药物给药途径分析（n，%）

3 讨论

从以上探讨分析可知，在应用抗肿瘤药物后，出现不良反应主要与下列因素有关：一是从出现不良反应不同年龄人群占比来看，主要集中在中老年人群，占比达63.77%，由此可见，老年人群是应用抗肿瘤药物后出现不良反应的高发人群[4]。二是从给药途径来看，在所有出现不良反应的患者占比中，通过静脉滴注的方式给药患者占比达57.97%，由此可见，静脉给药是所有的给药方式中最易出现不良反应的给药方式[5]。三是长期用药及身体状况也极易导致出现不良反应[6]。

从本次探讨分析可见，在所有的抗肿瘤药物引发的不良反应中，伤害最为严重的是消化系统，其次为血液系统和皮肤黏膜。针对出现不良反应患者的具体病情，经过有效的治疗后，大多数患者痊愈或好转，从而可知，出现不良反应的大部分患者，可以通过治疗得到有效的控制。在对患者按照正常疗程进行治疗过程中，一方面医务人员及临床药师需及时告知患者，机体同药物两者共同作用会导致出现不良反应，同时，需向患者进行相关知识的普及，当临床上不良反应出现时，药师需及时提出科学合理的建议，与主治医师配合采取及时治疗措施[7]。另一方面医师严密关注临床上不良反应的出现。由于抗肿瘤的药物种类繁多，且作用机制各不相同，再加之化疗时对人体正常细胞的损害，因此，临床药师需充分发挥作用，对于所有上报的严重不良反应报表，需严格审查及充分分析，以保证所有数据的真实可靠，为保证患者生命安全提供重要的数据支持[8]。

综上所述，患者使用抗肿瘤药物之后，会出现各种不良反应，且与给药途径、患者年龄及给药剂型存在一定相关性，采取有针对性的预防措施，对于有效减少和预防不良反应，改善患者预后，具有积极的作用[9]。