基于强化财务管理提升医院经济效益

2020-02-27曲则栋

临床医药文献杂志(电子版) 2020年51期

曲则栋

(长春中医药大学附属医院，吉林长春 130021）

近年来，我国的医疗水平有了很大提上，为了更好地满足人们的各种需求，医疗机构也逐渐加大了对医疗行业的改革力度，并取得了非常显著的成果。目前，医院在开展工作的过程中，财务管理越发受到关注，因为财务管理工作直接关系到医院的运行效率，是否能够优化配置各项资源，提高医院的经济和社会效益，这也是目前医院非常关注的重点问题。

1 当前医院财务管理存在的问题

1.1 没有正确认识到财务管理的重要性

目前，医院管理的重点内容没有放在财务管理方面，对这方面的工作缺乏正确的认识，会投入更多的资源在影像、检验、护理和临床等一线部门。并且，医院很多领导缺乏财务管理的理念，还停留在简单的财务核算上。此外，部分财务管理人员没有经过系统性的培训，直接在财务管理岗位，缺乏实践理论经验。

1.2 激励机制缺乏科学性

医院的财务管理工作，一定要对激励机制的设置加强重视，但目前很多医院都没有正确认识到激励机制的合理性和时效性，无法调动财务人员的工作热情，导致他们的创造性、主动性较差，无法为医院的发展提供有效的建议。首先，不合理的分配机制。很多医院行政财务人员的工资是统一的，而绩效工作主要由医院自行制定。其次，设置的考核指标不合理。因为不完善的绩效考核体系，导致考核指标单一，对高技术高水平的医务人员价值无法充分体现出来，影响了职工的工作积极性。

1.3 成本核算与预算管理不够全面

为了使医院的经济效益和社会效益不断得到提升，医院要全面监管在运营中支出的成本，这也是财务管理部门的重中之重。但目前医院的成本核算和预算管理还存在很多漏洞，无法全面对医院的财务工作进行监管。并且，设置的财务管理机构也存在不合理和不规范的问题，严重影响了医院财务工作的健康运行。此外，在财务管理和会计方法方面，我国三大医院缺乏统一的实施标准和具体规定，导致各医院财务管理和会计方法独立，缺乏整体意识。目前，我国前三大医院财务数据整理缺乏科学规范，在财务管理数据的采集、处理、传输和存储方面存在诸多漏洞。因此，必须建立科学合理的成本核算管理体系。财政预算工作也存在许多不足。预算安排与实际执行严重脱节，预算执行方式低效，预算执行工作态度松散，使财政预算失去应有的监督管理作用。”“预算内留空间”是三甲医院在财务预算编制过程中应遵循的原则。但由于医院经费投入方向的准确性不高，预算资金和预算外资金难以纳入预算安排的中等问题的存在，导致医院财务管理混乱无序。

2 强化医院财务管理的重要举措

2.1 认识到财务管理的重要性

首先，树立现代化财务管理理念。医院想要在激烈的市场竞争中实现有序健康发展，就必须要对自身的财务管理水平进行强化，树现代化的财务管理理念。无论哪一个行业，创造价值的主体都是人才，因此，医院的领导层要充分认识到财务管理人员的重要性，并充分发挥出他们的价值，调动职工的创造性和主动性。作为医院的战略重点，财务管理人员的工作能动性非常重要，要将他们的岗位职能充分发挥出来，为医院的有序健康发展提供重要支持。其次，对财务管理人员的职业素质进行强化。医院发展战略的基础要求就是提高财务管理水平，这与财务管理人员的职业素养有直接的关系，职业素养的高低直接关系到财务管理资源是否能够合理配置。医院要定期对财务人员开展培训工作，不断强化他们的职业操守和职业能力，为医院的发展贡献一份力量。

2.2 优化改进财务管理激励机制

首先，完善绩效工资分配体系。医院要按照各部门的实际情况，人员的科研能力、技术能力和风险级别，制定不同层次的绩效工资，使绩效工资的差距拉大，贯彻落实好多劳多得、少劳少得、高风险高回报的绩效工资分配制度。这样能够将财务人员的工作创造性、主动性和积极性充分调动起来，将自身的价值充分体现。其次，建立柔性管理机制。柔性机制最为核心的理念是“以人文本”，医院可以利用柔性管理机制使不同层次的医院人员需求得到满足，充分调动医务人员的工作积极性，从而为医院的有序健康发展奠定坚实的基础。

2.3 增强财务管理风险意识

在进行医院财务管理的时，风险管理意识非常关键，尤其是随着我国市场竞争环境的持续变化，医院面对的市场风险也越来越多，并且，和迪诺风险无法提前预测。这就要求医院的财务管理人员，根据市场的变化情况和医院的发展状态，准确预测未知的风险，尽可能降低风险对医院带来的损失。目前，医院财务已经由传统的政府拨款，转变到了依靠医疗收入，因此，财务管理人员的风险管理意识必须要强化，树立良好的风险防范意识，对医院的财务功能合理进行调节，通过财务调节功能，使医院的财务风险防范制度不断完善，为医院的可持续健康发展提供重要帮助。

2.4 加强医院成本核算与控制

因为很多医院在当前的经济发展过程中，医疗服务质量和医疗设备差距不是很大，但是对于管理方面的优化工作存在很大的差异，导致医院的运营成本有很大不同。医院对成本不断进行优化，能够形成价格上的优势，从而使医院的经济效益持续提升。医院在开展财务管理的时候，要对成本核算及控制工作加强重视，对医院成本进行全面完整的记录，确保成本核算的混却行。并记录有关自然消耗的成本，使医院的财务管理工作有序健康开展。