张羽飞

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

在中医理论中，人的“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动是由脏腑精气应答外在环境因素的作用所产生，与五脏精气的关系密切”[1]。若五脏精气阴阳出现虚实变化及功能紊乱，气血运行失调，则可出现情志的异常变化；而外在环境的变化过于强烈、情志过激或持续不解，则会导致脏腑精气阴阳的功能失常、气血运行失调[2]。本文择取了本院骨科104例患者进行相关指标的分组比较，探讨在对骨科患者的心理护理中，运用中医情志护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择本院诊治的骨科患者104例，均分为两组，患者详细资料如下表所示，组间数据比较差异较小，两组患者的相关指标具有可比性（P＞0.05）。见表1。

1.2 方法

对照组患者实施临床常规心理护理干预；观察组患者给予中医情志护理，内容包括：（1）止怒。“怒则气上，喜则气缓”[3]，骨科患者大多由于发生意外而导致入院治疗，因此患者往往在意外的刺激下出现易怒的现象。护理人员应予以充分的理解，并通过开导等方式让患者放下心中芥蒂，接受现实、乐观面对，积极配合治疗[4]；（2）树立信心。“血有余则怒，不足则恐[5]”，恐惧、焦虑等心理也是骨科患者临床常常出现的一种不良心理状态，护理人员应与患者进行充分的沟通，掌握患者恐惧、焦虑的具体原因，给予他们正确科学的讲解，让患者树立治愈的信心，克服自己的不良心理；（3）积极乐观，勇敢面对。《素问·阴阳应象大论》说“思伤脾、忧伤肺”，在骨科患者中,特别是一些伤情严重的患者，容易对预后思虑过多,造成过重的心理负担[6]。护理人员针对这些患者，给予针对性的心理干预，鼓励和帮助患者采取积极乐观的心态来面对伤情和治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 心理状态评分

使用专业的自评量表对患者的焦虑及抑郁心理进行打分评价，分值越高表示患者的不良心理状态越严重。指标数据以）表示，结果进行t 检验。

1.3.2 护理满意度

使用自拟的调查问卷对所选患者进行满意度的调查统计，并分组比较两组患者的总满意度。指标数据及比例关系以（n，%）表示，比较结果进行卡方验证。

1.4 统计学方法

本次研究的统计数据选择SPSS20.0版本的统计软件进行处理分析，以P＜0.05代表差异有统计学意义。

表1 两组患者临床资料统计比较[n，

表1 两组患者临床资料统计比较[n，

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2 结果

2.1 两组患者护理前后心理状态评分比较

如下表统计数据所示，相较于对照组患者，实施了中医情致护理干预的观察组患者，其SAS评分和SDS评分均大幅度下降，表明其心理状态得到了更好的改善。见表2。

表2 两组患者SAS、SDS 评分对比（

表2 两组患者SAS、SDS 评分对比（

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2.2 患者对护理工作的满意度对比

两组患者对护理工作的总满意率相关数据及比较结果，详见表3。

表3 两组患者护理满意度比较（n，%）

3 讨论

骨科患者多为意外因素造成的疾病，如交通事故、坠落伤、跌伤等，患者除了机体上的疼痛外，心理多伴有因惊吓造成的恐惧、焦虑等不良状态，给患者的临床治疗和康复带来了不利的影响。因此，必要的心理护理干预是患者临床康复过程中一个必不可少的辅助治疗措施。中医情致护理模式，依据中医的情致与脏腹相应的理论，通过有效措施调节患者的“七种情致”，从而改善其脏腹功能，调整气血运行，以达到让患者心情舒畅、五脏精气充盈、气血运行畅达的效果[7]。

本次研究，通过相关指标的数据统计和对比分析表明，观察组患者在实施了中医情致护理干预后，其SAS、SDS两项指标的评分显著好于对照组，说明与常规心理护理相比，中医情致护理方法效果更佳，能够使患者的焦虑、抑郁心理得到有效缓解，提高了患者的临床治疗效果；观察组在护理后的总满意率也有了大幅提升，说明中医情致护理干预措施，对减少护患纠纷也有着不错的效果。

总之，在对骨科患者的临床心理护理干预过程中，结合中医情致理论、采取中医情致护理方法，可以有效地缓解患者的不良心理状态，从而提高患者的临床治疗效果，改善预后[8]。