中药方剂在胃病治疗中的作用探讨

2020-02-15冯楚才

世界最新医学信息文摘 2020年4期

冯楚才

（应城市第二人民医院，湖北应城）

0 引言

胃病在中医学中被称为胃脘痛、反胃、呕吐、呃逆噎膈等，西医对于胃病的治疗以消炎、止痛等对症治疗手段为主,但疗效不理解，导致病情反复、迁延，而采用中药治疗，其相对于西药治疗，毒副作用相对较小,且综合药理作用利于促进机体修复，尤其是远期疗效更有其独特优势[1]。因此，临床采用中药方剂治疗胃病,利于达到治疗与调节同步之功效，既可调节脾胃功能,又可增强机体抗病能力[2]。本文分析探讨中药方剂在治疗相关胃病方面的临床影响及治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的122例临床治疗资料为本院2018年8月至2019年8月收治的幽门螺杆菌（helicobacter pylori, HP）等相关性胃病患者，将所选122例患者随机均分为两组，每组61例患者。所选患者中，合并恶性肿瘤、凝血系统疾病者以及妊娠期、哺乳期患者均已排除。两组临床资料对比如表1所示，数据对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

表1 两组患者临床资料情况

1.2 方法

西药对照组患者接受西药治疗方案，中药探讨组患者接受中药治疗方案。

西药对照组[3]：患者接受根除HP的四联疗法，用药方案为：口服给药，阿莫西林胶囊4 粒+奥美拉唑肠溶胶囊2粒+克拉霉素胶2粒+胶体果胶铋胶囊2粒，2 次/d，且需连续服用14d。

中药探讨组：患者接受中药汤剂治疗，①湿热证方剂为[4]：车前子30g，茯苓、乌贼骨、莱菔子、蒲公英各20g，白蔻仁、栀子各12g，藿香、佩兰，枳实、黄连、厚朴、半夏、延胡索各10g，甘草10g，加水煎煮至400ml为1剂，将其分2次1d内服用，需连续服用30d。②虚寒证方剂为[5]：黄芪、白芍、蒲公英各20g，鸡内金、党参、延胡索各15g，白术12g，甘草、砂仁、桂枝、枳壳、陈皮、炒扁豆各10 g。加水煎煮至400 ml为1 剂，将其分2次1d内服用，需连续服用30d。

1.3 观察指标

观察分析不同方法治疗前后两组患者胃肠激素变化情况。主要指标为[6]：血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、血清神经肽Y(NPY)。

观察分析不同方法治疗后两组患者临床治疗效果。主要指标为治愈、显效、有效、无效。

1.4 疗效评价标准

①治愈是指经治疗后，胃镜检查结果显示胃黏膜水肿等症状全部消失，且患者临床症状及相关体征均全部消失。②显效是指经治疗后，胃镜检查结果显示下胃黏膜糜烂、水肿等症状有所改善，且患者临床症状及相关体征有所好转或消失。③有效是指经治疗后，胃镜检查结果显示胃黏膜有所改善，且临床症状及相关体征存在一定好转。④无效是指经治疗后，胃镜检查结果显示，其临床症状及相关体征无任何改变。

1.5 统计学方法

应用SPSS21.0统计学软件汇总分析本次观察指标相关数据，以P＜0.05代表组间各项观察指标对比差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 观察分析不同方法治疗后两组患者胃肠激素变化情况

组间对比如表2所示，治疗前，组间对比不存在统计学意义(P＞0.05)；治疗后，中药探讨组患者胃肠激素各指标改善情况良好，优于西药对照组患者，且P＜0.05，组间各项观察指标对比差异存在统计学意义。

2.2 观察分析不同方法治疗后两组患者临床治疗效果

组间对比如表3所示，治疗后，中药探讨组患者临床治疗效果显著，优于西药对照组患者，且P＜0.05，组间各项观察指标对比差异存在统计学意义。

表2 不同方法治疗前后两组患者胃肠激素变化情况对比（pg/mL）

组别例数血管活性肠肽(VIP) 生长抑素(SS) 胃动素(MTL) 血清神经肽Y(NPY)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗前西药对照组中药探讨组61 61 t P--22.78±2.76 22.62±2.65 0.847>0.05 16.56±2.23 9.98±2.01 7.253<0.05 18.81±2.14 18.91±2.31 0.853>0.05 12.87±1.77 9.33±1.60 9.039<0.05 208.94±26.02 209.02±25.81 0.659>0.05 261.14±24.33 384.66±25.34 5.073<0.05 1.40±0.21 1.44±0.19 0.526>0.05 1.76±0.23 2.78±0.28 4.147<0.05