赵鹏

（云南省保山市瓦窑中心卫生院，云南 保山）

0 引言

肾上腺皮质激素包括氢化可的松、醋酸地塞米松、地塞米松磷酸钠、醋酸去氧皮质酮和曲安奈德等临床常用药物[1]，临床常配合常规基础药物共同使用对患者实施对症治疗，在临床治疗的应用价值显著。本文，采取在应用不同药物治疗的两组患者间进行疗效指标数据的统计对比的方式，对本院呼吸内科诊治的患者进行了应用肾上腺皮质激素疗效的对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究根据研究目的的需要，在本院2017年1月至2019年5月内科住院所诊治的呼吸系统患者，筛选了188例患者作为研究对象。将其均分为两组，每组各94例患者；其中对照组选择了在本院接受常规药物治疗的呼吸内科患者，实验组则选择了在本院治疗期间使用了肾上腺皮质激素的患者。所选患者的临床相关资料如下表所示，组间资料数据比较没有明显差异，两组患者的相关疗效比较有统计学意义（P＞0.05）。详见下表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者实施常规治疗方式，临床使用对症的基础药物：慢阻肺患者实施雾化吸入的治疗方法，药物选择使用丙酸倍氯米松气雾剂、沙丁胺醇进行治疗[2]；支气管哮喘患者使用沙丁胺醇，进行雾化吸入治疗[3]；肺功能不全患者则使用无创呼吸机进行相应的对症治疗。

1.2.2 实验组患者结合对症的基础药物，辅以相应的肾上腺皮质激素：慢阻肺患者配合使用丙酸倍氯米松气雾剂[4]；支气管哮喘患者配合使用氟替卡松吸入剂，并根据患者病情轻重增减药量[5]；肺功能不全患者配合无创呼吸机进行相应的对症治疗[6]。

1.3 指标项目及评价标准[7]

本次研究所进行统计比较的指标为患者的临床疗效。指标判定则根据患者在接受治疗后的白细胞检查结果结合临床症状表现，进行综合判断：经治疗后患者白细胞检查结果恢复正常，临床症状消失且肺功能恢复为显效；治疗后患者临床症状得到有效缓解、肺功能改善明显为有效；患者在治疗后相关指标检查结果无明显改善，临床症状无明显变化为无效。

对本研究所选患者进行按照疾病的种类进行疗效及有效率的分类统计，计算各组患者的治疗总有效率。指标数据及比例关系，以[n/n，（%）]表示，并对两组患者的数据比较结果进行卡方检验。

1.4 统计学方法

本次研究的指标数据统计及比较分析，选择专业统计软件进行处理，软件版本为：SPSS21.0，指标数据的比较，组间差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

指标数据的统计及对比结果显示，配合使用肾上腺皮质激素进行治疗的实验组患者，相比单纯使用常规基础药物进行对症治疗的对照组，慢阻肺、支气管哮喘、肺功能不全三类疾病患者的疗效更加明显，实验组患者的临床治疗总有效率更高。P＜0.05,比较结果有统计学意义。详见下表2。

表2 两组患者临床治疗效果比较[n/n，（%）]

3 讨论

呼吸内科临床使用肾上腺皮质激素，通常作为抗过敏、抗炎症反应、改善毛细血管通透性的药物使用，其临床抗炎、抗过敏、抗纤维化的作用显著。同时，肾上腺皮质激素还具体有刺激患者骨骼造血功能、提高中枢神经兴奋、增加胃酸和胃蛋白酶分泌等多种功效，临床还可作为白血病、再生障碍性贫血，部分肿瘤及皮炎、湿疹治疗的辅助药物[8]。本次研究，对肾上腺皮质激素在治疗呼吸内科疾病的临床效果进行了分析探讨。

表1 本次研究研究对象的相关临床资料分组对比[n，（

表1 本次研究研究对象的相关临床资料分组对比[n，（

组别 治疗方式 例数 男女比例 平均年龄（Y） 平均病程（Y） 疾病种类慢阻肺 支气管哮喘 肺功能不全对照组 常规药物 94 55：39 31.5±2.5 5.85±1.25 31 36 27实验组 肾上腺皮质激素 94 51：43 30.5±2.6 6.05±1.20 29 35 30 P -->0.05 >0.05 >0.05 >0.05

本次研究的统计数据及比较结果充分证明，肾上腺皮质激素在临床治疗呼吸内科疾病的过程中起到了重要的作用:能够有效改善患者临床炎症反应；对支气管哮喘患者止咳、平喘效果明显；对肺结核患者的使用，达到了抑制患者肺泡中的巨噬细胞分泌、抗纤维化的治疗效果。本次研究中，实验组患者经过配合使用肾上腺皮质激素，慢阻肺、支气管哮喘、肺功能不全三类疾病患者的治疗有效率都得到了明显提升，实验组的临床治疗总有效率远高于对照组。

综上所述，对呼吸内科患者予以临床治疗，在实施对症基础药物治疗的基础上，辅以肾上腺皮质激素进行治疗，可有效加快患者的临床康复过程，明显缓解患者相关临床症状、改善患者预后，是针对呼吸内科患者的一种有效治疗手段。