胡俊杰

（郑州人民医院，河南 郑州）

0 引言

在临床中，肾病综合征是一种常见的临床疾病，发病率较高。感染、免疫以及遗传等是主要的发病原因，临床表现为水肿、高脂血症及低蛋白血症等[1]。该疾病具有治疗时间长、反复性强的特点。倘若不及时治疗，就会引发肾功能衰竭，很大程度上影响了患者的生命健康。因此，应该实施护理干预，有利于康复和治疗。本文择取本科室（2016年8月至2018年8月）接收的肾病综合征患者（n=102），观察肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果及患者的满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本科室（2016年8月至2018年8月）接收的肾病综合征患者（n=102）作为研究对象，随机分为对照组（n=51，实施常规护理模式）、实验组（n=51，实施循证护理服务），对照组患者中，男、女例数为29例、22例，年龄最小45岁，最大81岁，平均为（65.55±3.15）岁，实验组患者中，男、女例数为28例、23例，年龄最小44岁，最大80岁，平均为（63.29±3.08）岁，对两组基础数据值资料实行比较，数据间差距并不是十分明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予一般的常规护理模式，护理人员实时监测各项生命体征，根据医嘱对服用的药物进行指导，保持病室环境的整洁和卫生，实时消毒、铺床等基础护理。

实验组：予以循证护理服务，主要内容有以下几个方面：

（1）评估患者病情，充分了解其基本情况，评估存在的问题，并查阅资料评估护理效果，找出护理工作中的不足之处，并采取相应的护理措施[2]。

（2）心理护理干预，护理人员应该积极和患者交流，充分了解内心真实想法，实施心理辅导，消除负面心理情绪，有助于提高治疗依从性。护理人员给患者讲解疾病的相关知识，如：发病原因、治疗方法及注意事项等，促使患者正确地看待疾病，建立治疗自信心[3]。

（3）实施用药指导，护理人员讲解药物的知识，如：服用时间、服用剂量以及禁忌事项等，严格按照医嘱进行服药，培养良好的生活习惯和卫生习惯，按时休息，促进康复[4]。

（4）实施饮食护理干预，制定科学合理的饮食方案，合理膳食，补充营养。检测患者的内生肌酐清除率，对蛋白质的摄入进行调整，食物以清淡为主，低盐饮食，适当的对维生素和钙铁元素进行补充，增强患者自身的免疫力，有利于治疗[5]。

（5）防止血栓，应该合理应用利尿剂，尿量保持在30ml/h以上，根据医嘱实施抗凝治疗，实时监测凝血酶原时间，适当地指导患者在床下活动，促进血液流通，防止压疮[6]。

1.3 观察指标

分析治疗效果，具体为显效、有效及无效，有效率=显效率+有效率。

对比生活质量，具体为心理状态、生理功能、社会功能及情感职能，分数高即生活质量好[7]。

评价护理满意度，具体为满意、基本满意及不满意，满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

肾病综合征患者相关计数资料（涵盖护理满意度及护理效果）采取（n）或（%）予以表示，实施χ2检验，定性资料（生活质量 ）采取（）予以表示，采用t 检验，数据采取SPSS 24.0予以统计，P<0.05，出现数值评定结果统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果分析

结果显示，实验组显效23例，有效27例，有效率98.04%，高于对照组的88.24%，P＜0.05。见表1。

表1 护理效果分析[n（%）]

2.2 生活质量对比

结果显示，实验组心理状态（62.39±5.31）、生理功能（65.01±3.84）、社 会 功 能（63.98±4.62）及 情 感 职 能（70.23±4.02），高于对照组，P＜0.05。见表2

表2 生活质量分析（）

表2 生活质量分析（）

组别 心理状态 社会功能 生理功能 情感职能对照组（n=51） 55.34±6.85 54.61±5.48 58.63±4.19 57.19±6.08实验组（n=51） 62.39±5.31 63.98±4.62 65.01±3.84 70.23±4.02 t 5.8089 9.3357 8.0166 12.7763 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 评价护理满意度

实验组满意度96.08%，高于对照组的84.32%，更具优势，P＜0.05。见表3。

表3 护理满意度分析[n（%）]

3 讨论

随着社会的发展，肾病综合征的发病率呈上升趋势，该疾病会引起诸多并发症，对患者的身体健康具有很大的影响，在实际的治疗过程中，难度较大。药物治疗是肾病综合征的主要治疗方法，虽然具有一定的效果，但是比较有限。因此，应该实施护理干预，提高整体治疗效果。以往的常规护理模式不符合时代发展的需求，循证护理在肾病综合征患者中被广泛的应用。循证护理是一种新型的护理方式，具有针对性和目的性，为患者提供科学有效的护理服务，能够有效改善临床症状[8]。循证护理从多个角度出发，实施心理护理、饮食干预、用药指导及预防血栓等方式，消除患者不良情绪，增强体质，有助于提高整体治疗效果。本文研究可以发现，分析护理效果，实验组显效23例，有效27例，有效率98.04%，高于对照组的88.24%，P<0.05。对比生活质量，结果显示，实验组生活质量高于对照组，P<0.05。评价护理满意度，实验组满意度96.08%，高于对照组的84.32%，更具优势，P＜0.05。

综上所述，实施循证护理，对肾病综合征患者具有提高生活质量的效果，很大程度上提高了护理满意度。