吴蓉蓉

（上海市杨浦区控江医院，上海）

0 引言

脑梗死是一种病情十分严重的疾病，此病一经确诊要及时对患者采取有效的治疗，治疗难度很高，治疗时间较长，很多患者即使经过及时有效的治疗，最终还是会留下后遗症，或死亡。由此可见，脑梗死对患者的身体与心理均是严峻的考验，不同程度地损害着患者的身体健康与心理健康[1]。经过相关研究分析，此病的高发群体为老年患者，后遗症主要为失语、意识障碍与偏瘫等。为了不断提升治疗效果，同时也不断提升患者的生活质量，本次研究对脑梗死偏瘫患者实施早期康复护理措施，以此分析疾病的恢复效果[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均出自本院，经过严格筛选均是在本院接受治疗的脑梗死偏瘫患者，共计72例。全部患者均符合研究标准并自愿加入，将全部患者分组：观察组与对照组。

观察组患者的基础资料为，男性患者有12例，其余为女性患者，患者的年龄为50-80岁。

对照组患者的基础资料为，男性患者有15例，其余为女性患者，患者的年龄为50-82岁。

将两组患者的基础资料情况进行对比，差异没有显著的统计学意义（P>0.05），符合本次研究的研究条件，可以进行接下来的比较分析。

1.2 干预措施

1.2.1 对照组

对患者实施常规护理，即依据医嘱与常规护理规范实施的护理[3]。

1.2.2 观察组

实施早期康复护理措施，主要内容为：

1.2.2.1 心理护理[4]

患者在患病后，均能够感知到自己的病情严重危急，所以患者在情绪状态上都会有所表现，例如焦虑、抑郁、恐惧等，而这些不良心理对患者疾病的治疗与恢复是不利的，对此，护士要做好沟通者，及时与患者进行交流，多关心、鼓励患者，做患者的知心人，让患者勇敢地说出顾虑的事情，要及时开导患者，及时消除患者的不良心态，使他们态度积极地配合各种医疗工作。

1.2.2.2 健康护理[5]

护士要及时找到患者和患者家人，向他们讲明脑梗死偏瘫出现的具体原因，让他们对疾病有详细了解，并根据患者的实际情况给患者制定有针对性的个性化饮食方案，嘱患者要养成健康的饮食习惯，同时要养成科学的作息习惯，多吃应季的蔬菜与水果，不偏食，饮食保障营养均衡。

1.2.2.3 康复锻炼[6]

由于患者存在偏瘫后遗症，所以要加强患者的康复锻炼指导，要从患者的卧位开始规范化指导，向患者讲解准确卧位的重要性并对患者错误的姿势进行纠正，然后按照不同阶段的表现对患者各关节的运动训练进行指导，重视患者自理能力的恢复，让患者自己做一些力所能及的日常行为，例如刷牙、洗脸、梳头等，并且通过按揉搓等对关节活动进行有效刺激，力度适中，每次半小时，一天两次，预防肌肉萎缩。若患者恢复较好，符合站立行走的标准，那么就要及早让患者进行站立行走的锻炼，但要确保患者安全，循序渐进达到理想治疗效果。

1.3 观察指标

（1）观察评估两组患者治疗前后运动功能与日常生活活动能力改善情况。应用Fugl-Meyer运动功能来评定患者的运动功能，使用Barthel来评定日常生活活动能力。（2）观察分析两组患者接受护理干预后临床治疗效果。主要指标为显效、好转、无效。

1.4 统计学分析

将全部数据录入到相应的表格中，并应用SPSS 22.0统计学软件实施统计学分析，以得到的P 的数值来判定结果是否具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者的运动功能与日常生活活动能力改善情况对比

见表1。

表1 治疗前后两组患者的运动功能与日常生活活动能力比较（±s）

表1 治疗前后两组患者的运动功能与日常生活活动能力比较（±s）

组别 Fugl-Meyer评分 Barthel指数治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=36） 30.0±10.0 63.5±15.4 37.7±9.6 56.4±13.8对照组（n=36） 30.0±10.2 44.2±12.0 37.7±10.2 39.9±14.8 t 0.1912 4.8011 0.0200 2.744 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者接受护理干预后临床治疗效果对比

见表2。

表2 两组临床治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

从以上分析探讨可知，脑梗死偏瘫患者在接受治疗后，康复训练必须立即跟上，有效的康复训练对于患者各项功能恢复及生活质量提升具有积极的助力作用[7]。

本次分析探讨中可见，将早期康复护理施以脑梗死偏瘫患者，通过给予患者以早期认知功能训练、肢体功能训练以及坐位训练和日常生活能力训练，促进患者病症明显好转，康复效果得到全面提升，患者的生活质量也有了较大的改善[8]。一是合理的认知功能训练，使得患者对周围事物的认知大大改善，自我认知功能得到有效提升，为康复训练奠定良好基础。二是合理的肢体功能训练，很好地改善了患者身体的血液循环，使其肢体的不适感日渐减少，对促进身体机能预后恢复具有重要意义。三是对患者实施坐位训练，利于协助患者找到其身体的平衡点，使其对康复治疗的信心极大提升。四是日常生活能力训练，利于使患者快速提升适应正常生活的能力，对于消除患者心理压力，促进快速康复有积极作用。

通过本次研究结果证明：早期康复护理有助于极大地改善脑梗死偏瘫患者的运动功能，提高日常生活活动能力。

综上所述，针对脑梗死偏瘫患者，经早期康复护理后运动功能与日常活动能力明显改善，患者临床治疗效果良好，该护理模式临床应用价值高。