李贵兴

【摘 要】目的：探析血液透析患者中心静脉导管血栓预防中使用集束化护理的效果。方法：将我院血液中心收治的血液透析患者作为本次主要研究对象，共计120例，采用随机分配的方法分到观察组和对照组，各组60例患者，选取时间均为2018年5月-2019年5月。将常规护理措施应用到对照组中，给予观察组患者集束化护理干预。对两组患者实施护理后的血栓发生率及护理满意度进行分析和对比。结果：通过对比得知，观察组患者护理后的血栓发生率低于对照组，对照组护理满意度高于观察组，两组数据之间的差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究表面，对血液透析中心静脉导管患者，进行集束化护理，能够有效的减少血栓率，同时还能够促进护理满意度的提升，值得应用和推广。

【关键词】集束化护理;血液透析;中心静脉导管;血栓预防

【中图分类号】R473.5【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0004-01

【Abstract】 Objective： To explore the effect of cluster nursing in the prevention of central venous catheter thrombosis in hemodialysis patients. Methods： 120 hemodialysis patients admitted to our hemodialysis center were divided into observation group and control group by random allocation method. 60 patients in each group were selected from May 2018 to May 2019. The routine nursing measures were applied to the control group and cluster nursing intervention was given to the patients in the observation group. The incidence of thrombosis and nursing satisfaction after nursing were analyzed and compared between the two groups. Result： Through comparison， the incidence of thrombus in the observation group was lower than that in the control group， and the nursing satisfaction in the control group was higher than that in the observation group. The difference between the two groups was significant （P < 0.05）. Conclusion： On the surface of this study， cluster nursing can effectively reduce the thrombosis rate of patients with venous catheter in hemodialysis center， and at the same time can promote the improvement of nursing satisfaction， which is worthy of application and promotion.

【Key words】cluster nursing; hemodialysis; central venous catheter; thrombosis prevention

1 資料与方法

1.1一般资料

对我院收治的120例血液透析患者进行研究，患者选取时间为2018年5月-2019年5月，随机均分到观察组和对照组。观察组中有男性患者35例，女性患者25例，年龄最小的25岁，最大75岁。对照组中女23例，男37例，年龄介于25-75岁之间。进行两组资料的对比，未发现较多差异，无统计学意义（P>0.05），有较高的可比性。

1.2方法

将常规护理应用到对照组患者置管期间，护理人员要做到健康指导、并发症防御、饮食护理等。

予以观察组患者集束化护理;医护人员要选择专业性较强的成立护理小组，同时质量完善的护理干预措施。其次，护理人员要主动开展健康宣教，保证患者能够熟悉健康知识。另外还要对置管风险进行准确的评估，预防血栓的发生。最后，护理的过程中要做到无菌操作，避免引起患者的感染。

1.3疗效判断标准

对两组患者的血栓发生率及护理满意对进行对比。

1.4统计学处理

对本研究处理的收集和处理，均采用SPSS 21.0统计学软件完成，数据中的计数资料用（%）代表，使用t检验。差异具有统计学意义以（P<0.05）表示。

2 结果

2.1

3 讨论

针对晚期肾病的治疗，主要方式之一就是实施血液透析，在此过程中需要先建立血管通道，为了便于治疗，还需要连接静脉导管。本研究表明，实施集束化护理干预的观察组，无论是血栓发生率还是护理满意度都优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对血液透析中心静脉导管患者实施集束化护理，能够有效的减少并发症的发生，提高护理满意度，有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 陶玮.集束化护理在血透患者中心静脉导管血栓预防中的应用[J].当代护士（中旬刊），2019，26（04）：87-89.

[2] 周怡，吴爱芳.集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用[J].当代护士（下旬刊），2018，25（05）：143-145.