雷丽凤

【摘要】目的：观察中医推拿护理治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法：将80例消化不良性腹泻患儿纳入本次实验，采用随机排列表法将其中40例纳入对照组，剩余40例纳入研究组，对照组采用常规西医治疗及护理，研究组采用中医推拿护理治疗，将两组的治疗效果进行对比。结果：观察组患儿治疗有效率为94.88%，明显高于对照组的77.21%，（P<0.05）。结论：中医推拿护理治疗小儿消化不良性腹泻效果显著，值得临床借鉴。

【关键词】中医推拿;小儿消化不良性;腹泻;治疗效果

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-176-01

腹泻是一种常见的消化道疾病，以大便次数增多、大便性状改变为主要临床表现，并可可伴有发热、呕吐、腹痛等症状，极易导致患儿脱水，引起水、电解质、酸碱平衡紊乱，需引起临床工作者的重视。目前临床上采用的西医治疗方法对小儿消化不良性腹泻的治疗效果并不满意，且容易导致疾病反复发作、迁延不愈，影响患儿的生长发育[1]。故我院尝试对消化不良性腹泻患儿实施了中医推拿护理治疗，结果发现效果满意，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

将80例消化不良性腹泻患儿（2017年8月至2018年8月收治）纳入本次实验，采用随机排列表法将其中40例纳入对照组，剩余40例纳入研究组，患儿家属均知晓、同意并愿意配合本次实验，且已排除细菌性痢疾者、伪膜性肠炎者、霍乱者以及其他类型腹泻者。对照组：男22例，女18例;轻度脱水11例，中度脱水5例，未脱水24例;年龄范围为8个月～6岁，年龄均值为（2.72±0.53）岁;病程范围为1～7天，病程均值为（3.45±1.12）天;研究组：男23例，女17例;轻度脱水10例，中度脱水5例，未脱水25例;年龄范围为7个月～6岁，年龄均值为（2.78±0.49）岁;病程范围为2～7天，病程均值为（3.50±1.09）天。组间基线资料差异经统计学检验显示P>0.05，可进行对比研究。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗及护理，即实施饮食治疗、纠正患儿脱水症状、营养支持，以及采用止泻类和调节肠道菌群药物进行对症治疗等，治疗时向家属做好解释工作、安抚好患儿情绪，并密切注意患儿病情变化;研究组采用中医推拿护理治疗，即首先了解患儿身体状况，评估实施推拿治疗时可采取的力度，其次同样向患儿家属做好解释工作，并通过情志护理安抚好患儿及其家属的情绪，以便提高患儿及其家属的配合度，推拿时需脱去患儿外衣，在患儿穿着穿棉内衣的情况下进行，之后开始正式推拿，即双手搓热涂抹凡士林润滑油后，采用搓、揉、拿、捏等手法对患儿腹部、背部以及脊柱等部位进行推拿治疗，推拿时每个手法均实施2-3min，推拿过程中注意掌握好力度，并密切观察患儿舒适度，避免患儿哭闹。在推拿护理治疗期间，可指导患儿定时定量摄入清淡、易消化、营养均衡的食物。

1.3 观察指标

观察两组患儿的治疗效果。疗效评价标准为[2]：（1）显效 大便性状恢复正常，大便次数≤3次/天，嗜睡、烦躁、精神萎靡等临床症状和体征完全消失;（2）有效 大便由水状或稀水样转变为糊状，大便次数≤4次/天，各种临床症状和体征明显改善;（3）无效 大便性状、次数以及临床症状和体征均无明显改变，甚至病情加重。治疗总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

计量和计数数据分别用（x±s）和百分比表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t检验和χ2检验，当P<0.05时，表示组间差异显著。

2 结果

研究组患儿治疗有效率为95.00%，明显高于对照组的82.50%，（P<0.05）。见表1：

3 討论

消化不良是引起小儿腹泻的常见原因之一，不仅影响小儿正常生活，甚至会对患儿的生长发育产生不利影响，需及时进行有效的治疗。西药是治疗小儿消化不良性腹泻的常用方式，包括促进患儿胃动力药物以及抑制患儿胃酸分泌药物等，虽然可在一定程度上改善患儿临床症状，但治疗时间长，不易被患儿所接受，且疗效并不十分满意，急需找到更为满意的治疗方法。

本文通过研究发现，研究组患儿治疗有效率为95.00%，明显高于对照组的82.50%，（P<0.05）。提示中医推拿护理治疗对小儿消化不良性腹泻具有更为显著的治疗效果，与王新成观点一致[3]，考虑是因为小儿消化不良性腹泻主要由小儿脾胃娇嫩，形气未充，并在各种因素刺激下引起脾胃气虚，运化功能失调所导致。而中医推拿可以通过搓、揉、拿、捏等手法来刺激患儿穴位、静脉及腹部，具有疏通经络、调理患儿气血和脏腑功能等作用，从而可以达到消积、健脾胃、促进运化功能的作用，进而可以消除患儿腹泻病因，达到有效治疗小儿消化不良性腹泻的目的[4]。

综上所述，中医推拿护理治疗小儿消化不良性腹泻效果显著，易被患儿所接受，值得推广及应用。不过在临床应用中同样要做好对患儿及其家属的护理工作，提高患儿的舒适度，以便提高患儿及其家属的配合度，进一步提高护理治疗效果。

参考文献：

[1] 刘蕴，于春香，薛惠等.中医推拿在小儿消化不良性腹泻中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（21）：116-118.

[2] 程卓.中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻124例疗效观察[J].中医临床研究，2014，21（36）：129-131.

[3] 王新成.中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（68）：13333.

[4] 刘玲.中医推拿按摩应用于小儿消化不良性腹泻的治疗效果研究[J].中国实用医药，2016，11（9）：267-268.