常洪兵　张金玲

【摘要】目的：分析哮喘、肺部感染等疾病呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用情况。方法：选取于我院接受治疗的162例哮喘、肺部感染等呼吸内科疾病患者进行研究，选取时间为2018年1月-2019年1月，对所有患者的抗生素使用情况进行调查和研究，探讨治疗过程中抗生素相关选择性和合理性。结果：在162例呼吸内科疾病患者中，共有150例患者使用抗生素治疗，且抗生素种类共31种，其中1联用药患者96例，占比56.79%;二联用药患者33例，占比20.37%;在抗生素的用药中，哌拉西林舒巴坦钠占比22.67%、头孢哌酮舒巴坦钠占比20.00%、头孢匹胺占比16.00%、左氧氟沙星占比16.67%、克林霉素占比11.33%、青霉素钠占比10.67%、环丙沙星占比2.67%。结论：在对呼吸内科患者进行疾病治疗时，要根据患者的病情选择合理的抗生素，以提高抗生素使用的准确性，减少负面影响的出现。

【关键词】哮喘;肺部感染;呼吸内科;抗生素;合理应用

【中图分类号】R322.3+5

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-110-02

哮喘、肺部感染等疾病是临床上较为常见的呼吸内科疾病，此类疾病会对患者的呼吸道造成较大的影响，使患者的呼吸功能受到严重的影响[1]。对于呼吸内科疾病患者，需要对患者实施合理的治疗，以改善患者的呼吸功能，现临床上主要对患者实施抗生素治疗。抗生素在临床上具有广泛的使用价值，但是在长期使用抗生素治疗时，容易出现耐药性，且在临床上容易出现抗生素不合理应用的情况，这对患者疾病的治疗造成较大影响[2]。本文主要研究哮喘、肺部感染等疾病呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用情况，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取于我院接受治疗的162例哮喘、肺部感染等呼吸内科疾病患者进行研究，选取时间为2018年1月-2019年1月，对所有患者的抗生素使用情况进行调查和研究。

在所有入选的患者中：年龄范围为18-62岁，平均年龄（40.07±3.86）岁;男性患者90例、女性患者72例。

1.2 方法

利用药物指数（DUI）、规定的日剂量DDD对医生用药的合理性进行评价，药品消耗和比较指标使用药品度进行比较，计算出药品度与用药总天数的比值，最终获得DUI，合理的用药规定数值≤1;在进行调查统计的过程中，要对抗生素的使用联数进行严格控制，并根据具体的使用联数进行研究。

1.3 观察指标

统计抗生素的使用情况、抗生素使用种类、抗生素用药排序。

1.4 数据处理

应用spss21.0软件行统计学处理，计数数据采用百分数表示，行x2检验。

2 结果

2.1 患者抗生素的使用情况

在162例呼吸内科疾病患者中，共有150例患者使用抗生素治疗，且抗生素种类共31种，其中1联用药患者96例，占比56.79%;二联用药患者33例，占比20.37%。

2.2 抗生素使用种类

在抗生素的用药中，哌拉西林舒巴坦钠占比22.67%、头孢哌酮舒巴坦钠占比20.00%、头孢匹胺占比16.00%、左氧氟沙星占比16.67%、克林霉素占比11.33%、青霉素钠占比10.67%、环丙沙星占比2.67%。如表1：

2.2 抗生素用药排序

头孢他啶、头孢哌酮、阿奇霉素、阿莫西林、头孢呋辛、青霉素钠、环丙沙星的药频度分别为395.72、329.95、279.62、249.25、128.91、61.65、63.76;头孢他啶、头孢哌酮、阿奇霉素、阿莫西林、头孢呋辛、青霉素钠、环丙沙星的DUI为1.04、0.99、0.57、0.76、0.92、0.43、0.91;头孢他啶、头孢哌酮、阿奇霉素、阿莫西林、头孢呋辛、青霉素钠、环丙沙星的DDD分别为4.11g、3.49g、2.34g、0.43g、0.32g、61万U、2.13g。如表2：

3 讨论

现在临床上在对呼吸内科疾病患者治疗时，多会对患者使用相应的抗生素进行治疗，进而有效改善患者的病情，随着抗生素使用的逐渐增加，导致抗生素使用过程中出现的负面问题逐渐增多[3]。长期不合理的使用抗生素会使病菌产生耐药性，导致患者的疾病治疗效果受到影响，因此要对抗生素的使用进行合理的管理。

在对呼吸内科疾病患者治疗时，要注意相伍原则，已达到更好的协同效果，在使用抗生素前需要對患者的病原菌进行诊断，然后对患者进行对症治疗，这可以减少抗生素滥用的情况出现。

本文研究得出，在162例呼吸内科疾病患者中，共有150例患者使用抗生素治疗，且抗生素种类共31种，其中1联用药患者96例，占比56.79%;二联用药患者33例，占比20.37%;在抗生素的用药中，哌拉西林舒巴坦钠占比22.67%、头孢哌酮舒巴坦钠占比20.00%、头孢匹胺占比16.00%、左氧氟沙星占比16.67%、克林霉素占比11.33%、青霉素钠占比10.67%、环丙沙星占比2.67%。

综上所述，在对呼吸内科患者进行疾病治疗时，要根据患者的病情选择合理的抗生素，以提高抗生素使用的准确性，减少负面影响的出现。

参考文献：

[1] 巨莉. 哮喘、肺部感染等疾病呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（16）：3150-3151.

[2] 邱家兴， 李芬， 梁小娇， et al. 基层医院成人支气管哮喘诊断、治疗现状分析[J]. 临床肺科杂志， 2019， 24（01）：86-90.

[3] 赵佳， 杜利君， 何玉霞，等. 血清降钙素原在慢阻肺急性加重期合并肺部感染的诊断价值[J]. 现代临床医学， 2018， v.44;No.216（3）：58-59.