李黎辉

【摘要】 目的 探讨呼吸内科实施安全护理模式的应用价值。方法 116例呼吸内科收治的患有呼吸系统疾病的住院患者， 随机分成研究组与对照组， 每组58例。对照组采用常规护理， 研究组在对照组的基础上实施安全护理模式， 比较两组患者的护理效果。结果 研究组患者护理满意度为94.8 %， 对照组患者护理满意度为 79.3%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预后， 研究组患者护理风险事件发生率为3.4%， 对照组患者护理风险事件发生率为20.7%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 安全护理模式可以提高呼吸系统疾病患者的护理满意度， 降低风险事件的发生率， 可在临床护理中大力推广。

【关键词】 呼吸内科；呼吸系统；护理干预

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.178

呼吸系统疾病是近年来高发的一种呼吸内科疾病， 此病病程比较长， 且发病患者年龄逐渐偏大， 这使得临床护理容易存在安全隐患及护理风险。如果护理不当， 难免会发生意外突发事件[1]， 为了进一步减少护理风险， 防止意外事件的发生， 有必要对呼吸系统疾病患者实施安全护理模式。选取2015年2～11月对本院呼吸内科收治的58例患有呼吸系统疾病的住院患者实施安全护理模式， 取得了良好的护理效果， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2015年2～11月本院呼吸内科收治的116例患有呼吸系统疾病的住院患者为研究对象， 其中， 男60例， 女56例；年龄64～83岁， 平均年龄（73.4±2.7）岁；慢性支气管炎50例， 支气管哮喘40例， 慢性阻塞性肺疾病22例， 其他4例。将患者随机分成研究组与对照组， 每组58例。

1. 2 方法 两组均采用相同的临床治疗方案。对照组实施常规护理， 密切关注患者的心率、心律等生命体征， 观察患者的临床症状， 指导患者科学饮食， 加强心理护理。研究组则在对照组的基础上实施安全护理干预措施：①加强医疗器械及药品质量的监管：对呼吸内科常见的医疗器械加强监管， 对药品的质量进行监管， 确保医疗器械使用安全及用药安全。②强化护理人员培训力度：通过讲座、专门培训等方式加强护理人员， 尤其是新进护理人员的业务技能培训， 提高其综合护理素质。培训内容主要包括：静脉注射技巧、胸腔引流技能、雾化吸入方法， 风险事故应急方案等。③规范临床护理操作：指导护理人员正确掌握吸氧与吸痰等临床护理操作技能， 进一步熟悉临床氧疗的注意事项、吸氧方式等。④优化护理环境：护理人员可在患者的病床醒目位置贴上警示标志， 安置床档， 防范意外事故的发生。对患者的病房实施定期消毒及通风， 确保病房保持安静与整洁。⑤强化患者的安全教育：护理人员要对患者定期实施安全教育， 提高患者安全防护的意识[2]。⑥强化医护沟通和合作：医护人员要主动跟患者沟通， 努力解决患者提出的各种合理诉求， 调动患者配合治疗的积极性。

1. 3 观察指标 观察患者的护理满意度， 评估护理风险事件的发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理满意度比较 研究组患者护理满意度为94.8%（55/58）， 对照组患者护理满意度为 79.3%（46/58）， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组护理风险事件发生情况比较 干预后， 研究组患者护理风险事件发生率为3.4%（2/58）， 对照组患者护理风险事件发生率为20.7%（12/58）， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

呼吸内科发生医疗纠纷的几率比较高， 究其原因为患有呼吸系统疾病的住院患者大部分是老年人， 而老年患者的病情比较危重、病情发作突然、机体免疫力低下， 存在一定的交流及沟通障碍， 基础疾病也比较多， 使用药物较复杂等[3]， 导致呼吸内科老年患者的护理工作相对繁琐， 护理要求也相对较高， 也容易出现医疗纠纷。为此， 应该加强护理干预， 尤其是安全护理， 进而消除安全隐患， 防止意外事件的发生。

临床上引发呼吸内科护理风险事件的原因主要是人为因素， 如护理人员及患者的安全意识不够、护理管理制度不健全、医疗器械使用不当、医患之间缺乏沟通、护理人员护理技能缺乏、护理经验不足、应对护理风险事件的处置经验严重缺乏等[4-6]。为此， 针对上述问题， 作者实施安全护理模式。研究结果表明， 研究组患者护理满意度为94.8 %（55/58）， 对照组患者护理满意度为 79.3 %（46/58）， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预后， 研究组患者护理风险事件发生率为3.4%（2/58）， 对照组患者护理风险事件发生率为20.7%（12/58）， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究提示， 安全护理模式可以显著提高护理满意度， 降低护理风险事件的发生率， 提高护理质量。在治疗呼吸内科疾病尤其是重症疾病时， 既要医生结合患者病情给予实施对症治疗， 也需要护理人员在患者治疗期间加强护理干预， 特别是安全护理干预可以更好地缓解患者病情， 降低护理不良事件的发生， 促进患者早日康复。

综上所述， 在呼吸内科实施安全护理模式， 能够明显提升呼吸内科整体护理质量， 提高护理满意度， 有效控制护理风险事件的发生， 可在呼吸内科临床护理中选择使用。

参考文献

[1] 姜慧芬， 郑云仙.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价.中国实用护理杂志， 2011， 27（15）： 67-68.

[2] 季双美. 呼吸内科病房安全管理措施的应用效果及患者满意度研究 .中国农村卫生事业管理， 2015， 35（8）：981-982.

[3] 赵波， 刘红梅. 责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价. 中国实用护理杂志， 2013， 29（3）：71.

[4] 刘爱英. 风险管理在呼吸内科病房中的应用. 吉林医学， 2013， 34（7）：1356-1357.

[5] 王一兰. 呼吸内科患者安全护理方式的临床效果观察. 吉林医学， 2013， 34（30）： 6356-6357.

[6] 梁巧莹， 陈爱， 廖秋雄， 等. 非惩罚性护理不良事件上报制度在护理安全管理中的实施及效果. 中华现代护理杂志， 2011， 17（36）：4500-4501.

[收稿日期：2016-01-14]