摘 要：当前激烈的社会竞争以及较快的社会节奏使得越来越多的人出现心理问题，传统的心理治疗方法已经无法满足人们的心理需求。文章将从绘画疗法的理论基础以及作用机制和优势来探讨其在心理辅导中的应用，并提出在心理辅导过程中应注意的问题。

关键词：绘画疗法;心理辅导;作用

绘画疗法属于表达性艺术治疗，就是让来访者利用绘画涂鸦这样非语言的工具打开自己的内心世界，通过绘画将他焦虑的情绪和心中的困惑导入到一个清晰、有趣的状态中。并将潜意识中压抑着的感情与冲突从所画的作品中呈现出来，来访者在绘画中得到舒缓和放松，这样就达到诊断与治疗的效果[1]。这是一种接近自然，注重环境感受的治疗方式，在帮助来访者释放减缓压抑的同时又使其形成有用的认知。

一、理论基础

绘画疗法主要以大脑两半球分工和心理投射理论为基础。其中大脑偏侧化理论，神经生理学家斯佩里的裂脑实验证实，人的左半球和右半球分工不同。抽象思维、象征性关系以及对细节的逻辑分析是由左半球控制的。右半球是图像性的，所以掌控的是直觉和空间定位以及音乐、绘画、综合的集合空间鉴别能力。在矫正由不合理认知或信念所引起的心理疾病时以语言为中介的疗法还有效。但在处理情绪障碍、创伤体验等以情绪困扰为主要症状的心理问题时就无能为力了。因此绘画疗法认为右半球所控制的绘画艺术活动能治疗情绪机能障碍[2]。

投射在分析心理学中被认为是根据自身的需求情况、情绪的主观指向，将自己的特征转移到他人身上的现象。投射理论认为个体自己身上所存在的心理行为特征他人身上也同样存在。另外投射的产物也不仅仅以艺术的形式存在，梦境、幻觉、幻想等都是一种心理投射[3]。艺术心理学认为绘画天然就是一种自我表达的工具，是通过画笔颜色线条这些非语言的象征性工具表达潜意识的内容[4]，绘画可以将人内心的情感、焦虑、动机、需求在创作的过程中自然流露出来。通过作品可以更直接更清晰的看到问题，也更加便于分析一个人的内心世界，探索自我。

二、作用机制

对绘画疗法做了全面分析的绘画艺术治疗大师Robin认为其作用机制主要有以下几个方面：第一，人们的思维和心理活动是视觉性的，来访者的创造过程也是一个思考和一个表达自我的过程。图像是一条通往来访者内心世界的道路，因此治疗师和来访者通过图像沟通交流也可达到治疗的效果[5]。

二是人类很多情绪体验的内容本身就是先于语言的，经历过的伤害痛苦有时可能无法用语言准确的表达出来但是也的确确已经储藏在我们的记忆中，潜移默化地影响着我们。进行绘画创作的时候这些被压抑的无意识的记忆图像得以释放和表达出来。

三是绘画本身就是符号的和价值中立的，来访者的内心感受、情感冲突和愿望需求通过绘画的作品表达出来是安全的，特别是那些不被社会接受的部分，在绘画创作的过程中都可以较为流畅的表达出来，通过治疗转化为积极的具有建设性的力量。

四是绘画治疗的过程包括治疗师的诊断治疗和来访者的创造两个平行的过程而创造本身也是一种治疗。绘画时来访者完全的集中于自己的创造中，这样可以激发来访者以一种新的思路新的方式思考问题，跳出他的固有模式，转变看问题的角度。同时对于身体和心灵来说也是一个短暂的放松。

三、优势

首先绘画疗法不同于其他心理治疗的点在于不以语言为媒介，很多来访者刚开始是不会也不愿意将自己内心的想法完完全全说出来的，仅仅靠语言的影响力有些地方是行不通解决不了的。来访者在有限的空间内画出自己脑海中出现的画面，这种方式让咨询的主题更加视觉化。图画所展现出来的内容会比语言表达的内容更丰富，来访者画笔颜色的选择，涂鸦的内容甚至是线条的粗细都有着特殊意义。这些都是来访者潜意识的表达，是无法用语言表达出来的焦虑、哀伤、痛苦。绘画将来访者的潜意识世界视觉化，自然呈现情感、冲突和情结。这样不仅绕过防御，直接呈现问题，而且有助于治疗师和来访者之间建立相互信任的关系，对于接下来的治疗也大有益处。

其次绘画疗法不限年龄随时随地可进行。我们的祖先也是先创造出图画再创造文字的，现在的孩子也是先从最简单的涂鸦画画开始学习再到汉字的学习。因此不同年龄段的人都可以进行绘画疗法，没有年龄限制。同时也无需绘画基础，来访者只要画出内心所想就好。绘画的内容也无好坏之分，因为艺术具有中立性，来访者无须担心自己作品的正确与否也无须担心作品的美丑，只要全身心的投入到绘画的过程中即可，在这样一个安全放松的环境里梳理和整合自己在不同时间、地点所积累的感受，自由的表达自己。

再次，绘画可以帮助来访者提高自我认同和价值感。绘画创作可以满足人的五大需要，分别是符号游戏的需要、幻想补偿的需要、排解释放压抑和紧张的需要、自我确证的需要以及自我陶醉的需要。它通过虚构和幻想（补偿）唤起对抗心理隐患的力量;通过宣泄与诉说来获取释放压抑和紧张的机能[6]。在创作的过程中来访者是完全自由的，没有人去干扰他，可以随意地表达自己的想法，将自己的内心世界通过图画表达出来。在完成绘画后，面对作品来访者会产生一种自我认同感。

最后在绘畫的过程中，来访者者身心灵高度整合，完全沉浸在自己的思考和绘画中。在绘画的这段时间里来访者心中的负能量焦虑得到解放，情感冲突有所缓解，心态大大转变。内心世界的空白也在绘画和治疗师的沟通交流中得到填补，结束后来访者的自信心和满足感都得到大大提升，自我意识也有所增强。

四、绘画治疗心理辅导的具体过程

心理治疗是一个系统性工程，每一个环节都是必不可少的，循序渐进才能更好地达到治疗效果。绘画疗法作为心理治疗的方式之一也遵从这一原则。绘画疗法严格地说包括三个阶段，分别为诊断阶段，帮助改变阶段和结束阶段。绘画疗法的每次治疗时间为半小时到一小时，每周一次到多次。

诊断阶段的首要任务和一般的心理咨询治疗一样，就是要收集信息知道问题出现在哪。然后根据问题决定治疗的目标和方向，对症下药才能达到治疗的良好效果。绘画疗法有结构性和非结构性两种诊断方法。其中结构性方法就是来访者在治疗师的引导下选择素材进行创作。治疗师会根据来访者的一系列作品去分析评估以增强诊断的正确性。非结构性诊断方法就是治疗师不去要求来访者如何作画，选择什么样的素材，一切遵从来访者自己的意愿。非结构性治疗方法中治疗师会将来访者对素材和主题的选择也作为参考评估的依据。根据以上的方法原则治疗师在对来访者进行绘画治疗前，先要根据来访者目前的认知状况和情绪行为状况决定其使用结构性的还是非结构性的方式。

帮助改变阶段也是绘画疗法的正式治疗阶段，在这一阶段来访者面对即将到来的治疗会表现出焦虑和不安，治疗师的主要任务就是借助音乐、治疗室的环境以及口头鼓励等方式营造一个安全放松的氛围来降低来访者的防御，提高他们创造的积极性。在治疗的过程中来访者可能会逃避自己的真实感受，不轻易让自己的感情和内心困惑流露出来。这种情况下治疗师要运用结构性的治疗方法建议来访者选择什么样的素材，引导来访者慢慢进入状态。当其能够进行真实的自我表露后，治疗的重点就转到治疗师与来访者的互动中。在来访者整个绘画过程中，治疗师要仔细观察每一个细节，并且要善于把握机会，让来访者用自己的方式来说明解释作品的含义。在双方的互动中实现无意识和意识的对话，促进来访者自身的和谐统一。治疗师也要结合来访者语言和非语言的信息了解来访者内心的情感、冲突以及需求。

结束阶段治疗师可以带领来访者回顾此次治疗的全过程，浏览下绘画的所有作品，巩固治疗的效果。对于即将结束的治疗，来访者可能会出现离别的焦虑，治疗师要妥善处理好这种情绪，鼓励来访者使用新的素材进行创作。最后治疗师可以邀请来访者想象离开之后的画面，然后在画纸上画出想象的内容。画出感受，画出收获，鼓励来访者将其体会感受迁移到个人生活中。

五、注意事项

在整个绘画治疗的过程中，治疗师一定要注意营造一个安静放松给人安全感的治疗环境。接受治疗的来访者一般情緒不稳定，种种不能释怀的感情深深压迫着他们。一个安静舒适的治疗环境会让来访者慢慢放松下来，集中到接下来的治疗中让治疗的效果大大提高。如果来访者担心不会绘画，不知道如何下笔，治疗师要鼓励他们。如果在绘画的过程中所画的内容与治疗师指导语不一致，治疗师要理解包容，帮助其修正。画完后他们如果不愿意分享所画内容的含义，治疗师不要强迫来访者，可以先将作品存起来等到时机成熟后再分享。

在来访者分享解释他的作品时，治疗师要切记不可以随意打断来访者，要尊重他们，仔细聆听。同时治疗师要注意一幅画所呈现的内容是有限的，不要仅凭一幅画就将其定性，要结合多方面信息综合考虑。绘画完成，治疗师对作品进行反馈时不要去评价内容的好坏，记住艺术具有中立性。也尽量不要去建议他如何修改，因为这可能是治疗师个人的投射。治疗师可以运用开放性提问，抛出思考问题等技术，在分析作品时要注重其中的积极部分。总之在治疗过程中不分析、不解释、不评价以及不判断，这样才会让治疗更专业更有效果。

参考文献

[1] 董杏妹，刘秋竹.绘画治疗对自闭儿童康复训练的个案研究[J].科技视界，2018（29）：94-96.

[2] 张伯华，刘天起，张雯.心理咨询与治疗教程[M].济南：山东人民出版社，2010.

[3] 马莹.心理咨询技术与方法[M].北京：人民卫生出版社，2009：102.

[4] 高楠.艺术心理学[M].辽宁：辽宁人民出版社，1988：185～190.

[5] 郑雪.积极心理学[M].北京：北京师范大学出版社，2014：62.

[6] 苏珊·布查尔特.艺术治疗实践方案[M].孟沛欣，韩斌译.世界图书出版公司北京公司，2006.

作者简介：邵惠（1997- ），女，安徽省合肥人，黑龙江省南岗区黑龙江大学社会工作专业研究生。