王雪梅，蔡碧波，郑进

(1.云南中医药大学基础医学院，云南 昆明 650500；2.云南省第一人民医院，云南 昆明 650011；3.云南省卫生健康委员会，云南 昆明 650200)

风咳一证由晁恩祥教授提出，临床表现为咳嗽阵作，干咳少痰或无痰，伴有咽痒[1]。《咳嗽中医诊疗专家共识意见》[2]中提出风盛挛急证表现为咳嗽阵作，干咳少痰或无痰，气急，呛咳，对寒热变化、异味较敏感等风邪致病之象，实质是气道的高反应性。风咳主要病机为风邪侵犯肺部而致伤津化燥，引起干咳、咽痒，临床辨治应以止咳化痰、辛温散风为主要原则。现代医学之咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽、过敏性咳嗽，鼻后滴流、食管反流为主的咳嗽属于风咳的范畴。其他如慢性阻塞性肺病急性发作、肺纤维化，亦有部分患者以咳嗽气急为临床表现，可按风咳论治。其中，咳嗽变异型哮喘也称为过敏性咳嗽是一种特殊类型的哮喘，由于近年来发病率持续上升，且容易误诊治疗效果不理想。风咳的临床表现大多持续4周以上，以干咳无痰为主要表现，在有氧运动、遇冷空气刺激后咳嗽加重，没有明显胸闷气促喘息的症状，临床上无发热、痰黄稠等表现，甚至经过长时间抗菌药物治疗任然无效，而应用支气管舒张剂则咳嗽症状明显缓解，支气管激发试验提示气道高反应性，曾有过敏病史，过敏源检测阳性皆可辅助诊断。郑进教授(第六批全国名老中医师带徒指导教师)临床治疗中医肺病30年，对该病进行了深入研究，提出“风邪袭肺”病机说，并将其应用于临床取得良效。……