庞莉

（江苏省连云港市第一人民医院医疗集团眼科医院，江苏 连云港 222000）

0 引言

泪道阻塞是常见眼科疾病，临床表现为溢泪，不仅影响患者的整体形象，也对患者的生活质量或水平等造成不小的影响，使患者产生不同程度的焦虑感。针对泪道阻塞的治疗目前最有效的是机械探通术联合置管治疗，在此基础上再强化后期护理，实行系统护理干预能更好地提升治疗及预后效果，减少术后复发的风险值[1-3]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取泪道阻塞患者随机分为研究组（15例）和参照组（15例），研究时间为2017年1月1日至2019年10月31日。其中参照组中男10例，女5例，年龄在23～75岁，平均（49.67±8.42）岁；研究组男8例，女7例，年龄在25～77岁，平均（50.14±7.95）岁。

1.2 护理方法

参照组应用常规护理干预，实时做好术前准备和术后观察。

研究组实行系统护理干预，主要干预措施：①心理护理。护理人员必须及时了解患者所需，并做好沟通交流准备及情绪疏解，消除患者焦虑情绪，强化患者恢复的信心[4-5]。②眼部护理。实时观测患者眼部情况，若有任何不适出现及时告知医师。嘱咐患者注意眼部卫生及用药准则，避免眼部感染。③鼻子护理。术后预防鼻出血，嘱咐患者依照医嘱进行用药和湿润度。④冲洗泪道。术后第1天用庆大霉素等相应药物冲洗泪道，把握力度的同时动作轻柔。⑤再次阻塞。术后定时进行泪道冲洗，避免造成再次阻塞。⑥眼睑及面部肿胀。患者取高枕卧位，定时使用消肿药物，注意饮食和冷敷[6-7]。⑦义管滑脱或移位。术后嘱咐患者禁揉眼、挖鼻等，并注意保暖防止感冒，控制饮食。

1.3 观察标准

SAS评分针对患者的焦虑情绪等级评测，并发症包括义管滑脱或移位、泪道再次阻塞、眼部流泪或分泌物增多、鼻出血。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件分析、处理，t检验计量资料，以（）表示，χ2检验计数资料，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS评分

研究组SAS评分（33.48±3.97）分，参照组（42.54±4.52）分，t=5.832，P=0.000。

2.2 并发症

详见表1。

表1 并发症（n）

3 讨论

泪道包括泪小点、泪小管、鼻泪管、泪囊，泪道阻塞的探测和治疗主要涵盖探头探测阻塞位置后，再对阻塞处实行环钻术，采用微型电钻清除阻塞物；最后在泪道内置入硅胶管，术后再对患者实行系统护理干预，提升泪道阻塞疗效[8-9]。实行手术后，如果患者长期受术后复发的困扰，不仅影响患者的生活质量，也降低患者恢复及护理的效果，造成患者沉重、焦虑的情绪负担，所以尽量避免复发的可能性。实行系统护理干预时需要针对患者实时病情及情绪予以正确的指导和安抚，对患者进行健康宣教工作，宣讲护理期间的注意事项和情绪疏解方法，并为患者提供一个安静、舒适的病房环境。针对患者术后并发症的发生情况，护理人员必须实时加强对病情的观察与情绪安抚，强化患者术后恢复效果，有效减轻患者术后并发症的发生概率，提升患者预后恢复效率及效果[10]。本次研究将系统护理干预和常规护理干预对泪道阻塞患者的预后效果进行对比，依据对比结果可知，两组焦虑情绪评分对比，研究组焦虑情绪评分明显低于参照组，其并发症的产生情况也少于参照组，对比数据差距较大，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，泪道阻塞患者应用系统护理干预后，其预后效果明显改善，焦虑情绪逐步优化，并发症发生概率减少，具有一定的临床价值。