努尔比耶·图尔迪，阿依谢姆古丽·麦麦提

（新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院 新疆 喀什 844000）

早期识别卵巢囊性肿物和类型，对尽早确定治疗方法及提升临床疗效意义重大。但卵巢肿瘤早期病变不明显，无法及时确诊，进入晚期后又无特效治疗手段，造成卵巢恶性肿瘤患者预后差、死亡率高[1]。本次对我院卵巢肿瘤患者临床资料进行回顾性分析，探讨经腹超声联合经阴道超声检查对提升卵巢肿瘤诊断准确率的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2018年1月—2019年8月收治的84例卵巢肿瘤患者临床资料进行回顾性分析，84例患者病理学诊断结果均显示为卵巢肿瘤，其中良性肿瘤52例，恶性肿瘤32例，患者年龄26～37岁，平均年龄（29.16±3.42）岁，体质量48～76kg，平均（63.27±5.82）kg，初产妇49例，经产妇35例。

1.2 方法

上述84例患者首先实施腹部超声检查：采用Philips iU22彩色超声诊断系统，探头频率设定2～5MHz，观察患者卵巢周围形态及回声改变情况，保存并打印图像，交由2名高年资影响主治医师及1名助力医师并组成诊断小组，共同诊断。后进行阴道超声检查，探头频率设定为5～7.5MHz，置入探头后对患者子宫、卵巢、盆腔等多位置扫查，记录卵巢周围形态、包块、内部回声、盆腔 积液、血流特点等，由诊断小组结合腹部超声检查结果共同诊断。84例患者手术治疗后，均取标本进行病理学检查，同上述超声诊断结果进行对比。

1.3 判定标准

将84例患者病理学诊断结果作为金标准，判定经阴道超声诊断准确率及经腹超声联合经阴道超声诊断准确率。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 经阴道超声、经腹超声联合经阴道超声同病理学结果对比

病理学诊断结果显示81例患者良性肿瘤52例，恶性肿瘤32例；经阴道超声卵巢肿瘤诊断准确率为79.76%（67/84）；经腹超声联合经阴道超声诊断准确率为95.24%（80/84），两组诊断准确率对比，差异明显（χ2=9.197，P=0.002），见表1。

表1 经阴道超声、经腹超声联合经阴道超声同病理学结果对比[n（%）]

3 讨论

卵巢肿瘤多发于育龄妇女，以良性肿瘤为主[2]。但因卵巢生理解剖结构特殊，早期肿瘤性病变并未明显症状，造成该疾病临床诊断难度高，确诊后往往错过最佳手术治疗时间，造成病情延误，影响手术治疗效果，因此卵巢肿瘤疾病诊疗的关键在于早期确诊[3]。

病理学检查是临床诊断肿瘤疾病的金标准，但其本身属创伤性诊断方式，并不适用于患者早期诊断[4]。且CT、X线因价格高、放射性等因素，临床推广难度高[5]。超声检查依照人体组织不同声学特点及折射、反射等声学物理特性，可依照回声强弱程度判定不同组织形态，且近年超声技术和仪器设备进一步发展，促进了超声检查在临床诊断中的应用[6-7]。经腹超声、经阴道超声均为目前妇科常用疾病诊断方法，对患者无创伤，且操作便捷，可对病灶进行动态、连续性检查[8]。本次采用经腹超声联合经阴道超声检测方法进行卵巢肿瘤诊断，结果显示联合超声检查准确率高于单一的经阴道超声检查，诊断准确率接近于病理学诊断结果。

综上，经腹超声联合经阴道超声检查在卵巢肿瘤诊断中的实施效果明显，肿瘤诊断准确率明显提升，临床应用价值高。