赵广军

（莒南县人民医院影像科 山东 临沂 276600）

随着人们生活水平的不断提高，人们日常生活节奏也越来越快，且工作压力也越来越大，使日常作息时间及合理饮食均遭受干扰[1]，且增加临床患肿瘤疾病的发生率，近些年，临床患腹部肿瘤的患者呈上升趋势。临床上，腹部肿瘤主要包括胃癌、腹壁肿瘤、大肠癌、小肠肿瘤以及胆系肿瘤、肝癌和胰腺肿瘤、脾肿瘤、腹膜肿瘤等恶性肿瘤[2]，均使患者的生活质量以及生命安全遭受不同程度的危害，尤其当其转移至腹腔时，会随时危及患者生命[3]，因此，应对腹部肿瘤腹腔转移患者及早实施有效诊断与治疗。目前，临床对腹部肿瘤腹腔转移患者的诊断方案尚已完善，CT与增强CT为该病中的主要诊断手段，为进一步探讨以上两种诊断方案在该病中的诊断价，本次研究，对我院收治的36例腹部肿瘤腹腔转移患者均展开研究，皆在探讨其在该病中的应用价值，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究样本选取时间为2017年3月—2019年3月，研究对象为于我院接受治疗的腹部肿瘤腹腔转移患者，共计36例。根据患者就诊先后顺序，将所有患者平均分为两组，即对照组（n=18）与实验组（n=18）。其中，对照组男9例，女9例，最大年龄为74岁，最小年龄为58岁，平均年龄为（66±1.8）岁；实验组男10例，女8例，最大年龄为73岁，最小年龄为57岁，平均年龄为（65±1.8）岁，将两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示两组患者的一般资料基本均衡（P＞0.05），可以开展临床研究。

1.2 方法

对照组患者采取常规CT平扫，即螺旋CT平扫，提前做好患者胃肠道准备工作，通过指导患者服用适量清水，使其胃肠保持充盈，指导患者平卧位，保持屏息，将螺旋CT平扫仪管电流设置为270m，层厚设置为5mm，层距设置为0.8mm。

实验组患者则给予增强CT平扫，方法为：①以螺旋CT平扫为基点，于患者肘静脉处注射80ml的非离子碘造影剂，设置注射速度为3ml每秒，于注射完成后，实施连续性无间隔扫描对患者腹部位置实施平扫；②于扫描结束后，将所得影像传送至医院相关工作站，实施平面以及多方位、曲面重建等处理。

1.3 观察指标

观察两组间诊断准确率。包括肝转移、腹部转移、肾上腺以及腹腔淋巴结的诊断准确率。

观察两组间微小种植灶的检测结果。

1.4 统计学处理

将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS14.0统计学软件处理，计数资料（诊断准确率）应用[n（%）]描述，组间经χ2检验，计量资料（年龄、微小种植灶检测结果）应用（±s）描述，组间经t检验，差异P＜0.05时，代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组间诊断准确率对比

对照组诊断准确率仅为55.56%，而实验组诊断准确率则高达88.89%，因此，实验组具有明显优势，差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 为两组间诊断准确率对比（n，%）

2.2 两组间微小种植灶的检测结果对比

经对比，对照组患者微小种植灶检测结果，均明显差于实验组，实验组具有明显优势，差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表2。

表2 为两组间微小种植灶的检测结果对比（±s）

表2 为两组间微小种植灶的检测结果对比（±s）

最小种植灶面积（cm2）对照组 18 6.23±1.16 3.34±1.03 2.69±1.66实验组 18 3.78±1.04 4.17±0.66 1.15±0.47 t / 6.6719 2.8786 3.7871 P / 0.0000 0.0069 0.0006组别 总例数 种植灶长（cm）种植灶宽（cm）

3 讨论

临床资料显示，腹部肿瘤腹腔转移具有较高的致死病[4]，因此，应对患者实施及早诊治工作，以保障患者生命安全。目前，临床对腹部肿瘤腹腔转移患者的诊断方法主要以CT平扫与增强CT平扫为主，其中，CT扫描是通向人体某部位照射X线束，且通过应用探测仪对透过该层面X线束进行接收，从而达到诊断患者病情的方式，与其相比，增强CT扫描是以CT扫描为基准，应用静脉注射造影剂的方式，对患者可疑部位进行重点检查的方法，该诊断方式更具有较高的诊断准确率，对最小种植灶面积宽度以及深度检测率更高，因此，该方法具有参考价值。

本次研究，通过对我院收治的36例腹部肿瘤腹腔转移患者实施CT平扫及增强CT平扫，结果发现，实验组患者验组诊断准确率以及对微小种植灶检测结果，均明显优于对照组，因此，该方法更具诊断价值。