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《思考心电图之166》答案

2019-12-10蔡卫勋

心电与循环 2019年6期
关键词:窦性波群窦性心

本例常规12 导联心电图中第3 次窄QRS 波群提前出现,其前有相关窦性P 波,因此符合窦性夺获诊断。剩余QRS 波群较之异常,节律规则,频率107 次/min,并且部分QRS 波群后可见RP 间期固定,在下壁导联倒置的相关P 波,考虑为室房逆传形成。另有部分QRS 波群前可见下壁导联直立的P波,PR 间期不等,考虑窦性P 波与异位QRS 波群形成干扰。综上所述,该图诊断为:(1)窦性心搏,时伴窦性夺获;(2)非阵发性室性心动过速部分伴室房逆传;(3)T 波改变(窦性夺获时)。

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