李勇

【摘 要】 目的：探讨人工流产后计划生育干预的临床效果。方法：抽取2015年1月至2017年12月在本院接受人工流产治疗的120例患者，按照患者的入院顺序交替分为观察组和对照组，每组60例，其中对照组给予常规医疗干预服务，观察组给予计划生育干预，对比两种干预方法的效果。结果：观察组计划生育知识掌握优良率为68.3%，对照组计划生育知识掌握优良率为50.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组1年内再次人工流产发生率为3.3%，对照组1年内再次人工流产发生率为16.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在人工流产后对患者给予计划生育干预，能够提高患者的计划生育知识掌握水平并降低患者再次接受人工流产的比率，从而更好地维护女性患者生育权益与生殖健康。

【关键词】 人工流产;计划生育;生育权益;临床效果

近年来本院收治的人工流产患者数量越来越多，通过手术干预解决了患者在妊娠方面的需求。但是，无论是采取传统方式还是无痛人流，对女性患者的伤害均较大[1]。因此，在保障女性健康与其生育能力方面，必须尽可能降低人工流产的次数。针对人工流产患者实施计划生育干预，以提高患者自我安全意识和强化合理的生育规划，对保障女性生育权益和健康具有重要的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2015年1月至2017年12月在本院接受人工流产治疗的120例患者，按照患者的入院顺序交替分为观察组和对照组，每组60例，其中，观察组平均年龄（27.65±2.02）岁，平均孕周（8.02±1.35）周，有43例患者为初次选择人工流产，17例患者有过人工流产史;对照组平均年龄（27.62±2.01）岁，平均孕周（8.13±1.37）周，有41例患者为初次选择人工流产，19例患者有过人工流产史。两组一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组给予常规医疗干预服务，如告知患者日常生活禁忌、注意事项、叮嘱患者不适随诊，发放健康宣传手册或者进行基本的口头健康宣教。

观察组给予计划生育干预：医护工作人员以《人工流产术后计划生育服务指南》为参照，向女性患者系統介绍重复流产的危害，以此来让患者深刻认识到流产不可“随意”，由此进一步提高女性进行自我避孕保护的意识[2]。随后，对女性进行科学避孕知识的讲解，帮助患者明确可以采用哪些安全有效的方法进行避孕，以及一旦避孕失败可以采取的紧急补救措施等。再次，向患者免费发放一些计生用品，并告知患者哪些地方可以免费领取以及计生药品的具体使用方法。

1.3 观察指标

根据患者计划生育知识掌握优良率，1年内患者再次人工流产率等指标进行评价。计划生育知识包括计划生育政策、避孕措施、流产对人体的损害3大部分，总分100分;以调查问卷方式进行评价，当患者得分在85～100分之间时为优，得分在70～84分之间时为良，得分在60～69分之间时为可，得分在60分以下时为差;优良率=（优+良）/总例数×100.0%;再次人工流产率=再次人工流产例数/总例数×100.0%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用独立样本t检验;计数资料用百分比表示，采用卡方检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组计划生育知识掌握情况比较

观察组计划生育知识掌握优良率为68.3%，对照组计划生育知识掌握优良率为50.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两年内患者再次人工流产情况对比

观察组1年内有2例患者出现再次人工流产情况，再次人工流产发生率为3.3%（2/60）;对照组1年内有10例患者出现再次人工流产情况，再次人工流产发生率为16.7%（10/60）;两组比较差异具有统计学意义（χ2=5.926，P<0.05）。

3 讨论

近年来，随着人们思想观念的变化并受到个人隐私的影响，临床上接受人工流产的患者越来越多[3]。在对患者实施手术治疗的同时，为全面提升患者对人工流产危害的认识，临床上加强对患者的专业干预具有重要的意义。在传统的人工流产手术中医护人员给予的干预仅以配合手术治疗为核心，对于患者健康避孕与生育权益维护等知识的宣讲存在较大的不足。为此，本院以《人工流产术后计划生育服务指南》为参照，加强了对患者计划生育干预并在实践中取得了显著成果。研究表明，观察组计划生育知识掌握优良率为68.3%，对照组计划生育知识掌握优良率为50.0%;观察组1年内再次人工流产发生率为3.3%，对照组1年内再次人工流产发生率为16.7%。与传统模式相比，实施计划生育干预的价值在于：1）帮助患者全面认识人工流产手术的危害，从而转变患者的思想认知。目前，某些女性患者对于人工流产手术的危害性还缺乏认识，认为只是一种小手术，由此使得其在避孕上不重视。而通过对患者实施系统化的计划生育知识宣讲后，患者能够更加深刻与科学地认识到人工流产的危害，从而间接提高患者对避孕的重视度[4]。2）帮助患者掌握必要的避孕知识，从而提高患者在后续生活中对生育规划的合理性与能力。要降低女性患者人工流产发生率不仅需要提高女性患者的避孕意识，还需要提高其避孕的能力。为此，在计划生育干预中也指导患者如何进行正确的避孕，如何使用避孕药具/工具，以及避孕失败时如何采取紧急处理措施等，以此来提高女性患者在避孕上的实践能力[5]。3）告知患者不适随诊，引导患者在出现意外怀孕情况或者是人工流产出现不适情况时，及时到正规医院就诊，避免患者去“无证经营小门诊”治疗。由此对进一步保障女性的身体健康与生育权益产生重要的间接维护作用。

综上所述，在人工流产后对患者手术计划生育干预，能够提高患者的计划生育知识掌握水平并降低患者再次接受人工流产的比率，从而更好地维护女性患者生育权益与生殖健康。

参考文献

[1] 李文荣.人工流产后计划生育服务干预的应用及效果评估[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（61）：56.

[2] 杨静.分析人工流产后计划生育服务的干预效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（29）：57.

[3] 彭梅蓉.人工流产后计划生育服务干预效果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，04（29）：124，126.

[4] 鲍金龙.分析人工流产后计划生育服务干预效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（90）：17657，17659.

[5] 缪文莉.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果分析[J].中国继续医学教育，2016，08（26）：40-42.