孙鹃娟 吴海潮

一、研究背景

计划生育政策实施以来，随着我国生育率、死亡率不断下降并稳定在一个低水平上，人口平均预期寿命在生活条件明显改善的前提下显著提高。根据国家卫生健康委员会最新发布的《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》，2017年我国居民人均预期寿命为76.7岁，比2010年提高了1.9岁。到本世纪中叶，我国的预期寿命还将达到80岁左右。这是我国社会经济发展和医疗卫生水平提高取得的巨大成就。但在预期寿命延长的同时往往伴随着带病存活时间的延长、需要他人照料者的数量和比例增加。实施健康中国战略、完善老年长期照护服务体系已成为新时代我国积极应对老龄化挑战的重要举措。而评价老年长期照护体系的一个基本原则即是在现有以及潜在资源条件下，各资源的供给能否有效满足老年人长照需求。

老年长期照护服务的本质是通过医疗卫生服务体系和养老服务体系的有机结合，为失能、部分失能老年人提供所需的医疗护理和生活照料以及康复、临终关怀等系列服务。老年长期照护的目标包括微观、中观和宏观三个层面：微观层面的目标是满足失能老年人对日常生活照料和康复护理的需求，确保丧失活动能力的老年人仍然能够有尊严地生活；中观层面的目标是保证社会所有成员获得公平的福利水平，包括被照护的老年人和他们的照护者；宏观层面的目标是保持社会凝聚力，推动实现健康老龄化。……