陈向红 白敏 张造章 王祥丰

海南医学院第二附属医院全科医学科（海口570311）

目前越来越多的研究表明，淋巴细胞功能在各种临床疾病如自身免疫性疾病、变态反应性疾病、病毒感染等都有异常改变，在各种疾病的发生、发展过程中淋巴细胞功能的异常产生着极其重要的影响，血液中淋巴细胞功能的检测是观察机体细胞免疫水平的重要方法。临床上常见的肺部疾病多存在有免疫功能的异常，而社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）及肺结核（tuberculosis，TB）等是临床上最常见的三种呼吸系统疾病，目前仍存在较多病例治疗效果欠佳、鉴别诊断困难等情况，因此笔者对211 例确诊为CAP、COPD、TB 患者及78 例健康对照者进行了T 淋巴细胞亚群、B 淋巴细胞及NK 细胞活性等功能的检测及对比分析，以了解其免疫功能的变化及特点，试图通过对其免疫系统功能进行检测及对比研究探讨其临床意义，为其临床诊断、预防、治疗及鉴别诊断提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2016年1月至2018年12月期间海南医学院第二附属医院根据临床症状、体征、实验室和其他检查确诊为CAP 的患者72 例，其中男40 例、女32 例，均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）》标准［1］。排除有先天性疾病、免疫功能异常、哮喘、支气管扩张、COPD、恶性肿瘤、妊娠期女性或哺乳期妇女；COPD 患者68例，其中男37 例、女31 例，均符合《内科学》第8 版慢性阻塞性肺疾病诊断标准［2］，同时排除了合并患有心、肝、肾等严重疾病和肺结核；……