文/张美琳

专家指导/中国医科大学附属第一医院疼痛科奚奇

“如果有一天我能开着车去旅游，就算离开这个世界也值了。”老伴在聚会时的一句笑谈，让李大爷一直记在心里。为了让老伴的愿望变成现实，李大爷偷偷地学起了开车，经过多次考试，就在两个月前，李大爷的驾驶证到手了。上个月，李大爷开着小车带上老伴，开始了他们的大草原之旅。

李大爷说，这是他给老伴的还愿之旅。增长了知识，开阔了视野，还结交了不同年龄的朋友，这是旅游最大的收获；而洗出来的一张张照片，是他们留给自己最宝贵的回忆。

原本挺美好的大草原之旅，却在快结束的时候发生了一段插曲：李大爷在一次倒车时扯到了右侧肩膀，一时间疼痛难忍。最后，老两口只好提前结束旅行，返回沈阳。

倒车受伤 自驾游被迫提前结束

李大爷终于等到了带着老伴自驾游草原的那一天。看着蓝天白云，闻着青草花香，老两口的兴致也高，各种姿势的照相不能少，草原特色的大餐同样不能少。

一天中午，俩人开着小车优哉地从草原回到市区，准备去一家早在网上看好的饭店吃特色餐。可是，就在他们到达饭店准备停车的时候发生了意外，李大爷扭头倒车却扯到了脖子右侧连肩膀，一时疼痛难忍。

李大爷回忆说，自己学车的时候，就一直看不准倒车镜，教练曾“私人定制”地教给他扭头倒车的技能，可让他没想到的是，这招此时不灵了，还扭到了肩膀。

第二天，李大爷和老伴提前结束旅行，返回沈阳。回到沈阳后，李大爷尝试了各种缓解肩膀疼痛的办法：按摩、贴膏药……可是，半个多月过去了，李大爷的症状没有丝毫缓解，呈“半瘫”状态。

肩胛提肌受伤 多由突然性动作造成

经过检查，中国医科大学附属第一医院疼痛科医生奚奇告诉李大爷，扭头倒车涉及到疼痛最明显的一块肌肉就是肩胛提肌。肩胛提肌起于上四个颈椎横突的后结节，止于肩胛骨脊柱缘内侧的冈上部分及肩胛内上角，像一条螺旋形的丝带，有些拧巴。李大爷就是肩胛提肌受到损伤，这种疾病有时被戏称“倒车请注意”和“回眸一笑”痛。

据医生介绍，这是一种常见病，常被误诊为颈部损伤、背痛、肩胛痛、颈椎病或肩周炎等，多由突然性动作造成损伤。该病多累及单侧，双侧受累较罕见。

若病情严重 可进行肩部注射治疗

据了解，除“扭头倒车”“回眸一笑”外，造成肩胛提肌损伤的情况还有很多，比如肩膀夹着手机打电话，单肩背大包，睡觉姿势不对，过度锻炼以及外伤等等。如果肩胛提肌损伤，患者首先应注意休息，避免频繁、剧烈活动，以免加重疼痛症状；不要受凉，坚持每天用热水袋热敷，一天两次，每次半小时以上；如对药膏不过敏可外用活血化瘀膏药，口服非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物。

如以上方式效果不好，可考虑超声引导下肩部注射治疗，缓解疼痛，效果极为明显。在进行两次超声引导下肩部注射治疗后，李大爷又能开着小车继续自驾游了。