陆清

摘要：目的观察优质护理干预在妇产科护理中的应用效果，改善护理质量。采用在我院选取2017年1月2018年12月妇产科收治的200例患者作为观察对象，随机将患者分成对照组与观察组各100例，分别实施常规护理和优质护理，比较两组护理满意度、心理状态和护理质量。结果观察组护理满意度高于对照组，观察组心理状态优于对照组，差异均有统计学意义；比较两组护理质量，观察组护理纠纷率和投诉率均低于对照组，差异均有统计学意义。结论妇产科护理中推行的优质护理全面满足了患者的身心需求，在充分发挥护理作用的同时，对于患者负性情绪的改善和患者满意度的提高有积极的意义，有广泛推行的临床必要。

关键词：优质护理；护理干预；满意度；护理效果

护理是妇产科整个医疗行为的重要组成部分，其在提高疗效、减轻患者痛苦、促进患者康复、提高患者对医疗服务满意度等方面均起着重要的作用。现代社会紧张的工作压力，使女性长期处于精神紧张状态，再加上对自身身体变化的忽视，很容易引起多种疾病。以往在妇产科护理中往往只注重病情观察等常规护理，对患者生活方面的需求没有深入的了解，往往只对有健康教育需求的患者实施健康指导，只是被动地对患者进行护理，而未能基于患者各种潜在的需求主动为其提供护理服务。为了进一步提高护理质量，改善患者的护理服务体验，本院进一步强化优质护理在妇产科护理中的应用力度，取得积极成效，现介绍如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年1月2018年12月我院妇产科收治的200例患者作为观察对象，根据随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各100例。对照组最大年龄者50岁，最小年龄者20岁，异位妊娠20例，子宫内膜炎15例，阴道炎12例，盆腔炎32例，宫颈炎5例，其他16例；另一组为观察组，最大年龄者52岁，最小年龄者18岁，异位妊娠19例，子宫内膜炎15例，阴道炎13例，盆腔炎35例，宫颈炎4例，其他14例，两组患者的一般资料不存在统计学差异（P>0.05），对比性良好。

1.2方法

对照组实施常规护理，护理人员根据科室规定和医嘱执行各项操作，与患者进行沟通，为患者安排病房等。观察组实施优质护理服务，具体优质护理措施如：（1）心理优质护理。从患者入院之初，护理人员指引患者熟悉科室和病房周围环境，讲解疾病知识和检查内容、注意事项等，与患者主动积极地沟通，观察患者心理变化情况，实施有效的心理护理干预。因疾病影响，女性在住院期间容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，治疗时容易出现不配合和抵触情绪。护理人员要注意观察患者心理，为患者讲解治疗方案和治疗效果，从而消除患者不良情绪，缓解患者心理压力，取得患者信任，能够主动配合完成治疗，以此提高治疗效果和护理满意度。（2）健康教育优质护理。患者住院期间，护理人员要加强对患者的疾病知识讲解，通过护理人员对病情的讲解，针对不同类型的患者，介绍相关的疾病知识，耐心解答患者及其家属提出的疑问，为患者发放健康知识手册，加患者入微信群等方式指导患者进行学习。因大多女性患者对手术治疗怀有恐惧心理，排斥手术介入治疗，而且忧虑术后并发症和不良结果，患者会产生不安情绪。所以，护理人员要为患者讲解手术介入治疗优势，讲解治疗方案和手术后一些注意细节，通过健康教育使患者充分认识疾病预防和康复知识，提高自身心理承受能力，消除不安心理。护理人员加强对术后不良反应的讲解，提高患者对术后知识的认知，以此减少护理纠纷发生。（3）基础护理优质服务。患者住院期护理人员要为患者创建舒适的病室环境，保证患者充足的睡眠，了解患者喜好后布置病房，放置电视、盆栽等满足患者需求，使患者可以保持良好情緒接受治疗。对疾病严重无法生活自理的患者，护理人员要帮助患者完成洗头、擦身等日常护理工作，定期为患者口腔和会阴进行护理。（4）饮食优质护理。即以通俗易懂的语言告诉患者及其家属合理饮食的重要性，指导患者增加维生素、蛋白质的摄入量，告诉其辛辣性食物、凉性食物最好别摄入，引导患者合理饮食，对无人帮忙订餐的患者，帮助其订餐。

1.3观察指标

统计分析两组患者的护理满意度、心理状态改善情况和护理质量。其中护理满意度通过问卷方式进行调查，100分为满分，分为非常满意≥90分、基本满意70～89分、不满意469分，以得分高表示护理满意度高，满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。心理状态改善情况分为抑郁自评量表（sDs）和焦虑自评量表（sAs），以53分为分界，SDS分为轻度53～62分、中度63～72分、重度>72分；SAS以50分为分界，SAS分为轻度50～59分、中度60～69分、重度>69分；护理质量以护理纠纷率和投诉率2项指标进行。

2结果

2.1护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2心理状态改善情况

观察组护理后8D8及SAS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3护理质量的比较

观察组护理纠纷率和投诉率分别为4.0%和0.8%，均低于对照组的8.8%、6.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组投诉率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

护士是与患者接触最为密切、直接的人，是建设健康中国的主力军。在提倡和建设健康中国的大背景下，对新时期的护理工作提出了更高的要求，“树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，关注生命全周期、健康全过程”己成为必然趋势。优质护理是科学的护理模式，护理人员对患者行优质护理操作，及早发现问题，有针对性的解决方案，使护理质量得以提高，减少投诉和纠纷发生，最终提高护理满意度。优质护理服务需要护理人员具备专业护理知识，了解健康教育知识的机理，可以为患者解答各种问题，才能取得患者的信任。护理人员对患者实施各项基础护理操作时，还要为患者提供全程的、连续的护理工作，为患者提供舒适的护理服务，体现出护理人员职业素养和内在美。所以，临床要对患者实施高效的护理服务，不断规范护理方案，才能为患者提供优质的护理服务，使患者感受到医护人员的关爱。在此次研究中对实验组患者就进一步加强实施了基础护理、心理护理、健康教育、饮食护理、环境护理这几方面的优质护理，旨在全方位满足患者的需求，全方位地对患者健康的促进起到积极的作用，综上所述，妇产科护理工作中实施优质护理效果理想，能提高患者护理满意度，改善患者的不良心理状态，减少投诉率和护患纠纷率，值得临床推广应用。