摘要：目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床药学效果。方法：采集我院80例2017年1月-2018年6月冠心病患者。随机数字表分组，对照组采纳曲美他嗪治疗，观察组则采纳曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗。比较药学效果和安全性。结果：观察组疗效、冠心病心功能好转1级时间、住院服药时间、脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数相比较对照组更好，P<0.05。观察组药学安全性和对照组无明显差异，P>0.05。结论：曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗冠心病的效果理想。

关键词：阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；临床药学效果

冠心病在临床上更常见。其特征在于慢性，进行性和终身性，它是一种心脏病，发生在四十岁以上的中老年人身上，且 发病率一般随年龄增长而增加，男性的发病率和死亡率高于女性。这种疾病多和过度疲劳、精神过度亢奋、饮酒等有关，如果患者不及时治疗，将危及生命安全。目前冠心病治疗大多用药物治疗。阿托伐他汀是一种降脂药，而曲美他嗪具有良好的抗炎作用。两者配合可改善冠状动脉血供和降低心肌耗氧量，延缓脉粥样硬化的形成[1]。本研究分析了阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床药学效果，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选我院80例2017年1月-2018年6月冠心病患者。随机分组，观察组40例，男28例、女12例。年龄42-78岁，平均58.21±2.78岁。发病1-19年，平均（11.40±0.56）年。对照组40例，男27例、女13例。年龄41-78岁，平均58.27±2.21岁。发病1年-19年，平均（11.21±0.52）年。对照组、观察组一般资料有可比特点。

1.2方法

对照组采纳曲美他嗪治疗，剂量每次20mg，早中晚分别服用1次，治疗2个月。

观察组则采纳曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗。对照组基础上给予阿托伐他汀，剂量每次10mg，睡前服用1次，治疗2个月。

1.3观察指标

比较对照组、观察组疗效；冠心病心功能好转1级时间、住院服药时间；治疗前后患者脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数；药学安全性。

显效：病情恢复正常，脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数正常；好转：脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数改善；无效：脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数等无改善。疗效=显效、好转百分率之和。

1.4统计学方法

采取SPSS18.0版本实施x2、t检验，P<0.05為有统计学意义。

2结果

2.1对照组、观察组治疗情况比较

观察组有更高的治疗效果，P<0.05。如表1.

3讨论

冠心病也是缺血性心肌病，是由冠状动脉狭窄和心肌功能不全引起的心肌功能障碍或坏死。在冠心病的发病机制中，血清胆固醇升高是主要因素，因此治疗冠心病的主要任务是降脂治疗。常见药物曲美他嗪具有降血脂作用，可改善心肌细胞功能，对自由基产生抑制作用，抑制脂肪酸β氧化，促进氧利用率提高和改善线粒体功能。但单药治疗有局限性。阿托伐他汀属于他汀类药物，是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶的竞争性抑制剂，降脂效用明显，可减少减少体内胆固醇合成，改善心肌功能，发挥抗炎、保护血管作用，有效溶解血栓，改善心肌缺血再灌注。两种药物联合治疗冠心病时，可以有效地改善患者的血液流变学，血脂，恢复心脏功能[2-3]。

本研究中，对照组采纳曲美他嗪治疗，观察组则采纳曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗。结果显示，观察组疗效、冠心病心功能好转1级时间、住院服药时间、脑钠肽均值、C反应蛋白以及左心射血分数相比较对照组更好，P<0.05。观察组药学安全性和对照组无明显差异，P>0.05。

综上所述，曲美他嗪加上阿托伐他汀治疗冠心病的效果理想。

参考文献：

[1]李一霞.阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（21）：240-241.

[2]龚淼.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子及心功能的疗效分析[J].中国实用医药，2018，13（28）：104-105.

[3]黄忠力，黄燕春，黎明.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J/OL].中国临床新医学，2018（09）：922-925.

第一作者：刘德鑫 男 1973-11 本科 主管药剂师