呼其图 李自如 袁军

摘要：高同型半胱氨酸血症（Hcy）和缺血性脑血管病两者间存在密切关联，这也促使高Hcy演变成脑血管疾病的重要危险因素之一，其危害性甚至大于高血压、高血脂与糖尿病。本文对高Hcy和缺血性脑血管病危险因素进行综述研究，首先从Hcy的分析入手，其次探讨Hcy和缺血性脑血管病、血脂、高血压、吸烟的关系，最后解读高Hcy导致脑血管病的可能机制。

关键词：缺血性脑血管病；高同型半胱氨酸血症；危险因素；综述研究

脑血管疾病是神经系统中的常见病、高发病，其中以缺血性脑血管病样本居多，约占80%，自由基损伤、细胞中Ca2+超载、炎性反应、NO的生成、细胞衰亡等均是缺血性脑血管病的病理生理改变，以上系列性反应促使神经细胞损伤严重化，可能会诱发较严重的神经功能异常，重者危机生命。当下，国内关于高Hcy血症和缺血性脑血管病的研究很多，本文在汇集近几年部分研究成果的基础上，做出如下相关研究综述。

1同型半胱氨酸的概述

同型半胱氨酸（Hcy）为蛋氨酸代谢过程中产生的一类含硫氨基酸，约有80%的Hcy在血浆中以二硫键为媒介和蛋白质相结合，只有少许游离的Hcy参与循环。

有研究指出，Hcy水平和心血管疾病存在相关性，为心血管疾病发病的一个独立危险因素，当血液中的Hcy水平升高時，就会对血管壁产生一定刺激作用，进而使动脉血管壁结构完整性遭到损伤，促进炎性反应与管壁斑块的形成，最终导致心脏血流灌注过程受阻，影响心肌细胞血供。……