【摘 要】在《护理学导论》教学过程中采用PBL教学法，采用PBL教学方法不仅提高了学生的学习兴趣，同时也有助于学生能力的培养和综合素质的提高，并能够提高《护理学导论》的教学质量。基于此该课题以实施PBL教学法的2017级护理学（涉外）和没有实施PBL教学法的2016级护理学（涉外）班学生为研究对象， 实施PBL教学法的班级成绩明显高于没有实施PBL教学法的班级。

【关键词】PBL教学法；护理学导论；教学

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0202-01

《护理学导论》是护理本科生的专业必修课，是引导学生明确护理学的基础理论及学科框架，了解专业的核心价值观及其发展趋势的一门重要专业基础课[1] 。然而，作为护理学课程体系中最先与学生接触课程，由于以往人文学科知识偏少，给这门理论性极强的课程教学带来一定的难度。以往的教学实践证明采取传统的以老师讲授为主的填鸭式教学， 压抑了学生学习的积极性和主动性，学生普遍反映理论学习枯燥乏味，学习兴趣不高，知识遗忘率高。近几年，注重了教学手段的更新，重视教学内容及教学方法的改革，注重培养学生的自身素质和综合能力，收到了良好的效果。

1 对象与内容

1.1 研究对象

选择 2016 、2017 级护理学（涉外）班 295 名学生，每届2个班，每班70～75人不等。其中女270人，男25人，年龄 18～22岁。

1.2 内容 教材采用高等院校统编教材第4版《护理学导论》，同时鼓励学生利用课余时间去图书馆、电子阅览室、上网查阅资料 ，并提供给学生参考书籍的书目和网址等。

2 研究方法

2.1采用对照法 对2017级护理学（涉外）和2016级护理学（涉外）两个年级学生最终成绩进行对比。

2.2 教学方法

PBL学习法即以问题为基础的学习 （Problem—Base —Learning，PBL），以学生为主体， 以小组讨论为形式，辅导教师的参与下， 围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。源于加拿大的麦克马斯特大学，它作为一种新的教学策略或教学方法，因其特殊的优势，近年被引入护理教育领域[2] 。这种教学法真正贯彻了“教师主导，学生主体”的理教学理念，并将培养学生主动学习的方法引入课教学中。笔者将同学根据班级人数不同每组5～8人不等，每一组选出一名组长和一名记录者。采用PBL教学法的设问—讨论——总结三段式教学，主要程序及实施步骤包括：（1）准备讨论提纲：在每一章节学习开始前，教师根据学生现有水平及知识结构，以大纲的要求为核心，将教学内容划分为若干小问题，配合相应的临床案例，作为课堂讨论提纲。（2）学生分组预习：学生按每6人划分为1个学习小组，预习教材相应章节内容，并查阅参考文献，仔细思考并讨论提纲中的问题，做好笔记。（3）课堂集中讨：以问题为基础进行讨论。各组学生推选代表发言，阐述其对提纲中若干问题及所选临床病例的看法。在此过程中，教师主要起启发和引导的作用，可以控制讨论的节奏，协调各组之间的关系。（4）教师归纳总结：学生讨论完毕，由教师对一些共性的问题和争议大的疑难问题进行详细分析，总结归纳本课程的重点难点，同时对各组的发言进行点评，指出不足之处，提出今后改进的要求。例如在讲《护理程序》时，就有意识让学生带着问题去主动学习。老师先设计一个支气管哮喘的病例，对病例简单讲解，接下来把问题当作导向性提纲发给学生。如 ：病例资料的内容包括哪些？ 哪些为主观资料，哪些为客观资料？患者存在哪些健康问题？如何排列这些健康问题的优先次序？如何确定护理目标？应采取哪些护理措施？如何评价？一般在前一次课把内容布置，让学生带着问题去查阅、分析和整理资料，而后组织2～4学时时间组织小组讨论。讨论期间要求学生做到以下几点 ：每个组员都要积极参与讨论，组长要妥善控制时间 ；记录者扼要记录每个人的发言内容及每个问题所获得的结论 ；并要求每个问题都能得到解决。在讨论期间，教师要加强巡视和指导。PBL学习法学生通过分析病例、查阅相关资料、思考问题及书写护理计划等活动，使学生真正体会到护理程序的科学性和系统性。PBL学习法激发了学生的学习热情，培养了学生的综合能力，将被动学习转变为主动学习，并进而学会了终生学习。

3 结果

实施PBL教学的2017 级护理学（涉外）本科班学生， 148 名学生中，成绩结果如表 1 所示。及格率为 100% 。

没有实施PBL教学的2016 级护理学（涉外）本科班学生， 147 名学生中，成绩结果如表 2 所示。及格率為 85.03% 。

4 讨论

两个年级的成绩结果显示，实施PBL教学的班级成绩及格率100%，显然高于没有实施PBL教学班级的及格率85.03%，可得出，PBL教学法在《护理学导论》教学中的重要性和可行性。

5 体会

通过PBL学习法使《护理学导论》教学受到了良好的效果，学生学习兴趣增加了，课堂气氛活跃，使《护理学导论》成为学生受欢迎的一门课程。PBL教学法也有助于师生交流思想、互相启发、同时还培养了学生的团队精神、主动学习的能力，锻炼了学生思维能力和语言表达能力。在教学过程中我们深深体会到现代教育者不仅要传授知识，更应教会学生如何学习，使教学过程成为学生积极学习、能动发展的过程。当然，教学观念的转变和教学方法的实行不可能一蹴而就，还需要我们护理教育者共同努力去逐步实践、摸索和研究。

参考文献

[1]李小妹.护理学导论[ M ].第4版.北京 ：人民卫生出版社，2017：17.

[2]肖晓燕，任佩姝，李伟梅等. PBL教学法对本科护生评判性思维能力的影响 [J] .当代护士，2013，9：151-152.77-79.

[3]孙茜. 多种教学法在《护理学导论》教学中的应用 [J] .辽宁中医药大学学报，2009，8：269-270.

基金项目：

内蒙古民族大学教育教学研究课题（QN2017033）

作者简介：

李淑红（1983-），女，蒙古族，硕士，讲师，从事护理教学与研究