张姗姗

摘要：目的：了解疼痛专项护理对脊柱围手术期患者生命质量的改善效果。方法：将我院2016.1到2018.12的70例脊柱手术患者，随机分组，常规护理组给予一般护理，疼痛专项护理组开展疼痛专项护理。比较两组满意度；脊柱围手术期疼痛持续时间、止痛药物使用量；护理前后疼痛数字量表评分、生命质量量表评分；不良事件发生率。结果：疼痛专项护理组满意度、疼痛数字量表评分、生命质量量表评分、脊柱围手术期疼痛持续时间、止痛药物使用量、不良事件发生率对比常规护理组有优势，P<0.05。结论：脊柱手术患者实施疼痛专项护理效果确切。

关键词：疼痛专项护理；脊柱围手术期患者；生命质量；改善效果

术后疼痛是手术后常见的并发症。它将对患者的心理和生理产生不同程度的影响，降低手术治疗的效果和患者围手术期的生活质量。脊柱骨折极易发生，这种疾病的发生很容易影响人们的日常生活，给人们的生活带来极大的不便。脊柱受损后，很容易对受伤人员的身体指标产生很大影响，尤其是患者生命的不便。因此，当患者患有此病时，应及时治疗。目前，微创手术一般用于进入治疗，但在手术前后，即在圍手术期，患者可能会导致生活质量下降，并且很容易引起 手术后出现一些并发症发生。目前，疼痛的专项护理对患者的生活质量有一定的改善作用[1-2]。本研究分析了疼痛专项护理对脊柱围手术期患者生命质量的改善效果，具体如下。

1资料和方法

1.1资料

将我院2016.1到2018.12的70例脊柱手术患者，随机分组，疼痛专项护理组年龄21-74岁均（45.84±14.78）岁。男18例，女17例。常规护理组年龄22-73岁均（45.21±14.21）岁。男20例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2护理方法

常规护理组给予一般护理，疼痛专项护理组开展疼痛专项护理。（1）心理护理。脊柱骨折病人入院后，护理人员应根据脊柱骨折病人的病情向脊柱骨折病人解释与疾病相关的知识，疾病因素和预防方法，以便脊柱骨折病人对疾病有正确的认识，从而避免恐惧，焦虑、抑郁。通过改善心理情绪有助于脊柱骨折病人建立对抗疾病的信心，让脊柱骨折病人以良好的态度配合治疗和护理，并提高对治疗和护理的依从性。（2）音乐疗法。脊柱骨折病人接受音乐疗法减轻疾病的痛苦。护理人员还可以及时给脊柱骨折病人播放一些音乐，这样可以释放和转移脊柱骨折病人的注意力，减轻脊柱骨折病人的痛苦。（3）疼痛健康教育。加强疼痛健康教育。主要目的是在医疗保健与脊柱骨折病人之间建立良好的信任平台，使脊柱骨折病人能够更多地了解疾病治疗和疼痛，增强脊柱骨折病人对抗疼痛的信心。因此，护理人员应该与脊柱骨折病人真诚沟通和沟通，增强脊柱骨折病人对医务人员的信任，积极配合手术和治疗。（4）加强术后护理。大多数接受脊柱手术的脊柱骨折病人在手术期间采取仰卧位。因此，为了防止脊柱骨折病人的脊柱出现移位，护理人员必须引导脊柱骨折病人根据脊柱骨折病人的脊柱弯曲度选择正确的位置，例如颈椎手术。脊柱骨折病人颈部背部应有一个薄枕头，使脊柱骨折病人颈椎略微凸出，下颌连接处应与伤口表面成60°至70°角，以便脊柱骨折病人颈部肌肉可以完全放松，减轻疼痛。（5）药物使用。采用数字量表进行疼痛评估，根据脊柱骨折病人的疼痛程度遵医嘱给予药物使用，告知脊柱骨折病人和家属止痛药物的使用注意事项。

1.3观察指标

比较两组满意度；脊柱围手术期疼痛持续时间、止痛药物使用量；护理前后疼痛数字量表评分、生命质量量表评分；不良事件发生率。

1.4统计学处理

SPSS12.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P<0.05为差异显著。

2结果

2.1满意度

疼痛专项护理组的满意度更高，P<0.05。如表1.

2.2疼痛数字量表评分、生命质量量表评分

护理前两组疼痛数字量表评分、生命质量量表评分接近，P>0.05；护理后疼痛专项护理组疼痛数字量表评分、生命质量量表评分优于常规护理组，P<0.05。如表2.

2.3脊柱围手术期疼痛持续时间、止痛药物使用量

疼痛专项护理组脊柱围手术期疼痛持续时间、止痛药物使用量优于常规护理组，P<0.05，见表3.

2.4不良事件发生率

疼痛专项护理组不良事件发生率更少，P<0.05。如表4.

3讨论

脊柱手术患者的围手术期是护理工作的重要组成部分。科学有效的疼痛护理措施不仅可以减轻患者的痛苦，还可以缓解焦虑和抑郁等心理和情绪症状，增加患者的自理能力[3-4]。目前通过护理来减轻患者的疼痛以改善患者的生活质量。疼痛护理可以大大提高患者的心理感受和生活质量，从而提高患者的生活质量。疼痛专项护理是一套针对术后疼痛的护理措施，可以减少患者生理疼痛引起的刺激。与心理护理合作后效果更好。再加上术后体位护理，它更适合脊柱手术患者，可有效预防肌肉痉挛，减轻椎旁和椎管内的压力，防止其压迫周围神经，达到缓解疼痛的目的。借助心理、音乐疗法护理和止痛药物的使用，可有效减轻患者精神负担，使其保持放松，合理使用止痛药物，减少并发症的发生[5-6]。

本研究中，常规护理组给予一般护理，疼痛专项护理组开展疼痛专项护理。结果显示疼痛专项护理组满意度、疼痛数字量表评分、生命质量量表评分、脊柱围手术期疼痛持续时间、止痛药物使用量、不良事件发生率和常规护理组比较均更好，P<0.05。

综上，脊柱手术患者实施疼痛专项护理效果确切。

参考文献：

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