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健康教育用于产后出血的那些事

2019-10-21郭南

大众科学·下旬 2019年8期
关键词:产后产妇护理人员

郭南

相信大家都听说过产后出血,对于產妇来讲,产后出血有可能会导致产妇死亡。据有关统计:我国产后出血的死亡率非常高,特别是边远地区,一旦临床抢救不及时或者出现其他诱发因素,便会在很大程度上增加产妇产后出血的死亡风险。对于妇产科来说,产后出血是产妇常见的危急重症,可致产妇死亡,要想挽救产后出血产妇的生命,重要措施就是要开展积极、有效的健康教育,以此来预防产后出血。

究竟什么是产后出血呢?产后出血是指胎儿在娩出后24小时内,产妇出血量超过500ml,极易出现在产妇分娩后2小时内,而晚期产后出血多出现在产妇分娩24小时后,以产后第一周和第二周最为常见。大家知道了什么是产后出血,可能心中又会有一个疑问,那究竟是什么原因导致产妇产后出血的呢?又伴以什么临床表现呢?

产后出血的诱发因素很多,例如胎盘因素、软产道破裂、凝血功能障碍以及子宫收缩乏力等,其中最为多见的便是宫缩乏力性产后出血。宫缩乏力多出现在产妇分娩过程中,甚至延续至胎儿娩出后,胎盘延续性剥离,在胎盘没有剥离阴道前,产妇仅存在少许流血或者是不流血现象,而剥离后,受子宫乏力的影响,使得子宫不停出血。此类产妇多伴以面色苍白、心慌、出冷汗、血压下降、头晕、脉细弱等临床症状,甚至出现失血性休克、感染等严重并发症,不利于产妇的身心健康。故而,临床加强对产后出血患者的护理干预,尤其是健康教育十分重要。所以,下面就带大家具体了解一下。

临床多为产后出血患者实施以下健康教育护理服务:(1)心理支持和自我调适:主动向产妇介绍医院、病房环境、临床医师技能,讲解有关医疗器械的操作目的和配合说明,以此缓解患者紧张、焦虑、抑郁等不良情绪;与产妇多多交流,了解她们的内心情感,特别是有无重男轻女的传统思想,告知产妇切不可因生男生女引发严重情绪波动,都是自己的孩子,应一视同仁,摒弃男女不平等的观念,鼓励其自我调整心情;此时的产妇心思敏感、脆弱,护理人员定要告知产妇家属情绪低落对产妇的危害,嘱咐产妇家属多多陪伴,尽量不要令其不满,避免较大的情绪波动;定期打扫病房卫生,保证病房环境干净整洁、舒适安静,指导产妇家属定时更换床品和卫生纸,防止细菌感染;教导产妇正确母乳喂养的方法,帮助产妇子宫收缩。(2)饮食护理和营养指导:由于产妇产后出血较多,体能消耗较大,切记不可提供茶、咖啡等生冷刺激的食物,应以高热量、高蛋白、高维生素食物为主,如鸡鸭鱼肉、蛋类、新鲜水果蔬菜类、热汤类等。(3)休息与活动指导:对于产后出血产妇来讲,为恢复体力,应注意卧床休息,待24小时生命体征平稳后,方可适当下床活动,注意循序渐进,不可操之过急,例如首次下床时,应先坐于床边20—30分钟,随后再下床活动,以此防止体位性低血压。(4)预防指导:通过讲座、播放科普短片及发放宣传手册的方式告知产妇产后出血的护理知识和预防措施,例如保持良好心态、注意个人卫生、勤更换内裤、保持会阴部位清洁、定期使用高锰酸钾溶液清洗会阴部位等;指导准妈妈正确按摩子宫的方法,加快子宫收缩,避免因子宫复旧不良而诱发产后出血;对产妇家属进行健康教育宣传,提高其对产后出血知识的了解程度,协助护理人员调整产妇状态。(5)用药指导:临床治疗产后出血的首选药物便是缩宫素,在按摩产妇子宫的同时,静脉滴注10u缩宫素和500ml0.9%氯化钠注射液的混合液,必要情况下,也可直接将10u缩宫素注射产妇宫体内,以此保证子宫良好收缩;益母草也是治疗产后出血的常用药物,临床多将1—2ml益母草注射液注射于产妇体内,以此降低出血量;一旦产妇产后出血症状未见任何改善,产妇可舌下含服一片米索前列醇片,也可肛门塞两片,以此来改善出血症状。(6)出院指导:叮嘱产妇根据体能恢复情况适当活动,多注意休息,加强营养,注意保暖,多食用含铁食物。

产后出血作为产科常见并发症,若不及时处理,会严重危及产妇生命安全。正因如此,大多数产妇会伴以恐惧、焦虑心理,护理人员给予计划性、系统性的健康教育宣传,有助于产妇自觉接受正确、健康的生活方式,消除不良心理,减少不良习惯,保证其身心健康。

通过本文,相信各位已经对产后出血和健康教育干预有了一定的了解,希望各位孕产妇及其家属能够谨记相关内容,有效预防产后出血。最后也希望小宝宝健康成长。

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