杨显实 陈晓丽

临床上，脑卒中属于一种典型的危重疾病，诱发癫痫的可能性较高，特别是老年人，由脑卒中所诱发的老年癫痫发作率大约为52.1%。脑卒中后继发癫痫出现于脑卒中患者各个病程中，发作时会出现电解质紊乱、循环衰竭、高热等一系列临床症状，致残率、致死率居高不下，需接受针对性有效的预防措施。相关研究指出，脑卒中患者往往会同时存在缺血、缺氧、脑水肿等症状，使得脑循环出现障碍，从而对患者的神经系统造成了严重损害，血糖值不断提高，心功能、肾功能被严重损坏，从而产生酸中毒等并发症。然而，现阶段临床上关于脑卒中后继发癫痫的研究成果有限，临床防治对策有限。为了能够更好地指导临床实践，本研究重点总结分析了脑卒中激发癫痫的临床特征及有效的防治措施，现总结如下：

1脑卒中后激发癫痫的临床特点

1.1不同脑卒中类型下患者癫痫发作时间比较

相关研究指出，对于脑卒中类型而言，其中出血性脑卒中继发癫痫的风险（62.1%）明显高于缺血性脑卒中患者（37.9%），且早发型癫痫发作为主（83.3%），其中迟发型脑卒中患者发作癫痫的几率为16.7%。在缺血性脑卒中继发癫痫的患者中，早发型癫痫患者（59.1%）明显高于迟发型癫痫患者（40.9%）。由此得知，对于脑卒中后继发癫痫的患者发作时间分析得知，早发型是最常见的癫痫类型。在早发型癫痫患者中，出血性脑卒中所占比例坐高，特别是出血类型中缺血性脑卒中所占比例最高。……