孙生

【摘 要】目的：评价在静脉用药调配中心（PIVAS）中实施精细化管理的理论及方法的應用价值，从而提高PIVAS工作效率及质量。方法：选择我院2018年1月-2019年6月期间PIVAS的656张处方为研究对象，进行1：1比例分组。试验1组采取常规管理，试验2组基于精细化管理理论下制定管理方法，对比2组差错发生率及工作人员专业能力。结果：试验2组药物调配差错率为6.09%明显低于试验1组的19.82%，且工作人员理论与操作成绩均高于试验1组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于精细化管理理念下实施的管理方案可显著提高PIVAS工作人员理论与操作水平，避免药物调配差错率。

【关键词】PIVAS;精细化管理;工作效率;管理方法;差错率;专业能力

【中图分类号】R19 【文献识别码】A 【文章编号】1002-8714（2019）11-0135-01

PIVAS主要是混合调配抗生素、细胞毒性以及全静脉营养等药物，在工作开展中工作人员专业水平及实践能力对输液质量、工作效率等会造成直接影响，同时也影响着用药安全[1]。基于此，本文选择我院2018年1月-2019年6月期间PIVAS的656张处方为研究对象，分组后分别采取常规管理以及基于精细化管理理论下的管理方法，对比2组差错发生率及工作人员专业能力。现分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

试验对象选自2018年1月-2019年6月，总计656张处方以及30名工作人员，采取1：1比例进行分组，获得伦理委员会批准。试验1组（n=15）：男性5名，女性10名;年龄22-48岁，平均年龄（34.56±6.17）岁;328张处方：肿瘤科64张，骨科50张，普外科127张，心血管内科57张，呼吸内科30张。试验2组（n=15）：男性4名，女性11名;年龄21-51岁，平均年龄（35.17±6.05）岁;328张处方：肿瘤科58张，骨科44张，普外科118张，心血管内科60张，呼吸内科48张。试验1组与2组工作人员及处方对比，P>0.05。

1.2 护理方法

试验1组：予以常规管理流程。

试验2组：基于精细化管理理论下制定管理方法。（1）指导思想与方案内容：指导思想为“科学发展观”，中心为安全生产，以全面提升执行力。以精细化管理中的“精”为目标，“细”为手段，始终贯彻于整个科室的工作中，精

益求精，重视细节，保证核对无误且准时完成，严格执行科室的工作流程与各项制度[2]。（2）实施方案。积极发现存在的不足或问题，及时上报，开展讨论与交流，制定相应的整改措施。同时在方案执行过程中进一步巩固对精细化管理方案及相关制度的掌握，及时总结问题并制定解决措施。（3）保障方案：以精细化管理为重点开展相关工作人员业务技能与专业素质的培养，制定考核指标，全面提高工作质量。同时组建精细化管理小组，对培训内容与结果进行监督，及时发现问题并纠正。

1.3 观察指标

对比2组差错发生率及工作人员专业能力。

1.4 数据分析

基于SPSS22.0版本统计学软件分析。计数型指标与计量型指标分别以n＼%、（-x±s）表示，并以（x2）和（t）进行指标差异检验。P<0.05——结果差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 计数指标比较

试验1组、试验2组药物调配差错率见表1。经计算，P均<0.05。

2.2 计量指标比较

试验1组、试验2组工作人员理论与操作成绩情况见表2。各计量指标比较，P<0.05。

3 讨论

PIVAS方式增加了药师审方步骤，提升了用药安全系数，因而科室工作人员业务水平对于其工作质量及效率具有重要影响[3]。本次研究中，试验2组药物调配差错率为6.09%明显低于试验1组的19.82%，且工作人员理论与操作成绩均高于试验1组，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明细节管理显著地降低了药物调配差错率，同时也提高了工作人员理论与操作水平。因此，在PIVAS中细节管理的实施需树立严谨工作态度，提升工作的主动性与积极性，避免差错，提升工作质量及效率。

综上所述，基于精细化管理理念下实施的管理方案可显著提高PIVAS工作人员理论与操作水平，避免药物调配差错率。

参考文献

[1] 李国春，黄新武，邓谷霖， 等.静脉用药调配中心精细化管理方法应用效果分析[J].中国药业，2019，28（14）：88-90.

[2] 冷萍，李静，刘晓英， 等.精细化管理对静脉用药调配中心医院感染防控的效果[J].中国感染控制杂志，2018，17（4）：347-350.

[3] 田虹，冶玉萍，马玉花， 等.精细化管理的理论与方法在静脉用药调配中心（PIVAS）中的应用效果[J].湖南师范大学学报（医学版），2018，15（6）：181-184.