孔露

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0295-01

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。卒中患者最常见的障碍为运动障碍（包括肢体痉挛状态）、感觉障碍、语言/言语功能障碍（失语症和/或构音障碍）、吞咽障碍、认知障碍等等。其中运动障碍最为常见。虽然目前脑卒中的诊断和治疗水平有了明显的提高，但是由于存在着重视抢救生命，忽视功能恢复的倾向，是许多患者未得到早期功能锻炼，后遗症的发生率仍然很高。据统计其致残率86.5%，其中15%的患者日常生活不能自理，给家庭和社会带来沉重的负担。

本文通过一例病案分析来说明整体康复理念的运用。

赵某，男，55岁，于2018年4月10突发神志不清伴右侧肢体乏力，查头颅CT显示：左侧基底节区出血，诊断为“脑出血”“高血压病”“2型糖尿病”，选择保守治疗。15天之后进行康复治疗。因发病还不足1个月，遵守医生建议绝对卧床至少1个月后复查，再决定是否能够坐起。患者目前处于卒中后早期，康复主要目的预防长期卧床导致的并发症，如压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、关节僵硬等等。另外早期仍然需要保证营养的供给。这里就是运用“预防”的理念。具体的治疗措施包括：右侧肢体被动活动，床上良肢位摆放，定时翻身，中频电刺激。……