邵芳菲

摘 要：目的：分析优质护理服务在血透室中的应用效果。方法：选取52例2017年8月至2019年2月在我院血透室治疗的患者，将其随机分为对照组和观察组，各26例，给对照组患者给予常规护理，给观察组患者在对照组的基础上给予优质护理服务，观察并比较两组患者的心理情绪评分及患者对护理服务的满意度。结果：两组患者护理前，焦虑、抑郁等心理情绪评分没有明显差异（P>0.05），经过护理后，均有所改善，与护理前相比，差异明显（P<0.05），但是观察组改善的幅度大于对照组，两组差异明显（P<0.05）;观察组患者对护理服务的满意度（96.15%）高于对照组（73.08%），差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对接受血液透析治疗的患者给予优质护理服务，能够有效缓解患者的负性情绪，提高患者对护理服务的满意度，效果显著，有较高的推广价值。

关键词：优质护理服务;血透室;血液透析治疗;心理负性情绪

血液透析是急慢性肾衰竭患者接受治疗的有效方法，在此期间，患者将会面对许多不可预估的应激和挑战。随着患者生活模式的改变，加上透析给患者带来的经济压力，导致大部分患者出现了心理上的负性情绪。护理服务是医疗工作中比较重要的一部分，其不但能够有效缓解在治疗中的负性情绪，还能在此基础上提高患者对护理服务的满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

选取52例2017年8月至2019年2月在我院血透室治疗的患者，本组患者均自愿接受血液透析治疗。采用随机的方法将本组患者分为对照组和观察组，各26例。对照组中男15例，女11例，年龄25～81岁，平均年龄（60.52±5.21）岁，病程1～8年，平均病程（4.1±2.2）年;观察组中男14例，女12例，年龄24～80岁，平均年龄（61.01±5.59）岁，病程2～8年，平均病程（4.3±2.0）年。本次研究在本院伦理委员会的批准下进行，所有参与本次研究的患者及家属均对本次研究知情，且自愿参与。两组患者的一般资料对比无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组给对照组患者给予常规护理。护理人员密切监测本组患者的各项生命体征，为患者提供一些常规的护理服务。

观察组给观察组患者在对照组的基础上给予优质护理服务。具体如下：（1）血液透析前的护理干预。护理人员采用通俗易懂的语言、耐心的态度与患者进行有效的交流，向患者介绍关于透析的全部过程，包括治疗效果，及可能会出现的不良反应等，耐心的为患者解答疑惑。以和蔼可亲的态度与患者进行沟通，与其建立良好的护患关系。（2）血液透析过程中的护理干预。患者在行血液透析治疗的过程中，护理人员要先给患者建立血管路径，并仔细观察患者的心率、血压、血流量、血糖以及其他生命指标的变化情况。但是在此过程中，需要注意要严格遵循无菌、消毒等的操作原则，避免交叉感染事件的发生[2]。（3）透析治疗后的护理干预。患者在行血液透析的过程中，护理人员应指导其选择脚高头低的体位，保证患者回心血流量的正常，减少体位错误所引发的低血压等病症的发生。接受血液透析的患者在治疗中，患者机体内蛋白会出现大量的缺失，引发胃粘膜萎缩，对其正常的消化功能造成了较大的影响。护理人员要指导患者养成良好的饮食习惯，保证营养摄入的均衡性，同时适当的进行运动，保证营养摄入的平衡。为了避免感染事件的发生，护理人员还要保持透析室内环境卫生的清洁。

1.3观察指标

观察并比较两组患者的心理情绪评分及患者对护理服务的满意度。采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的焦虑情况和抑郁情况进行评分，评分越高，表示焦虑和抑郁情况越严重。采用本院自制的护理满意度调查表，对护理满意度进行调查。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，分别用均数标准差和%表示计量资料和计数资料，用t和χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义，P>0.05表示差异没有统计学意义为标准。

2结果

2.1比较两组患者护理前后心理情绪的改善情况

两组患者护理前，焦虑、抑郁等心理情绪评分没有明显差异（P>0.05），经过护理后，均有所改善，与护理前相比，差异明显（P<0.05），但是观察组改善的幅度大于对照组，两组差异明显（P<0.05），有统计学意义。详见表1：

2.2比较两组患者对护理服务的满意度

观察组患者对护理服务的满意度（96.15%）高于对照组（73.08%），差异显著（P<0.05），有统计学意义。详见表2：

3讨论

血液透析治疗的目的是将多年以来沉积在患者机体内的废物、多余的水分子等进行清除，帮助患者纠正其机体水电解质以及酸碱紊乱的现象，以此来提高患者的生活质量。也可以说，此种治疗方式是将患者机体内的血液进行净化的技术，血液透析的操作原理是通过一种技术将患者机体内的血液向外引流，从而在透析设备内与透析溶液进行交换，将患者机体内的废气代谢物排出体外，达到纠正体内酸碱平衡、电解质紊乱等目的。

优质护理服务是对护理工作进行了细化和分类，为患者提供了必要的诊疗服务。其是从透析前、透析中及透析后等三个阶段对患者实施了护理服务，透析前对其进行了健康教育及心理上的疏导，缓解了患者对透析治疗的恐惧感，提高了患者对治疗的依存性。在透析治疗中，通过对患者各项生命体征的监测，保证了透析治疗的顺利进行。透析后的护理服务，通过体位护理，避免患者出现低血压等现象]。

本次研究结果显示，两组患者经过不同的护理后，其焦虑、抑郁等心理情绪较护理前均有所改善，且观察组改善的幅度大于对照组，两组差异明显（P<0.05）。提示优质护理能够有效改善患者的负性情绪。本次研究结果還显示，观察组患者对护理服务的满意度（96.15%）高于对照组（73.08%），有统计学差异（P<0.05）。提示，优质护理在血透室中有着明显的优越性。

参考文献：

[1]施莉.优质护理服务在血透室的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（12）：46.

[2]丛建进，王梅花，韩美玲.优质护理在血透室工作中提高护理满意度的效果评价[J].当代临床医刊，2018，31（01）：3645-3646.