吴少兵 季元红 武小玲 吉颖

【摘  要】目的：探讨三维适形放疗同步联合替吉奥治疗老年食管癌的疗效及毒副反应。方法：50例老年食管癌患者随机分为三维适形放疗+替吉奥组（联合组25例）和单纯三维适形放疗组（单放组25例），放疗采用累及野三维适形放疗，单次剂量2.0Gy，每周5次，给予放疗总量54～64Gy/27f～32f;联合组于放疗第1天联合替吉奥同步化疗，具体为40mg/m2，早、晚餐后各服用一次，d1～d28，6周为1周期。比较两组疗效、毒副反应，1、2、3年生存率。结果：联合组总有效率为100%，高于单放组88%，差异无统计学意义（P>0.05）;联合组放射性肺损伤、食管炎、骨髓抑制、胃肠道不良反应分别为20%、100%、92%、28%;单放组为12%、96%、68%、8%，两组无统计学差异（P>0.05）;联合组的1、2、3年的生存率分别为80%、64%、44%，高于单放组的64%、40%、4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：三维适形放疗同步联合替吉奥治疗老年食管癌疗效较好，不良反应可耐受。

【关键词】食管癌;放射治疗;三维适形;替吉奥;老年

【中图分类号】R714      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0101-01

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，约有20%以上的为老年人[1]。他们常合并有心脑肺及其它内科疾病。放射治疗为有效的治疗手段之一，三维适形放疗可以提高老年食管癌患者的療效[2]。对于无远处转移的非手术食管癌患者，同步放化疗疗效明显优于单纯放射治疗[3]。老年患者对传统化疗药物耐受性差。替吉奥胶囊是一种口服氟尿嘧啶衍生物，毒性低，在多种消化道肿瘤中疗效显著。本研究比较了三维适形放疗同步联合替吉奥和单纯三维适形放疗治疗非手术老年食管癌患者，观察其疗效及毒副反应，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取我院2014年5月～2015年10月收治的老年食管癌患者50例，随机分为三维适形放疗+替吉奥组（联合组）25例和单纯三维适形放疗组（单放组）25例。均经……