周保东，徐宏磊，赵三鹏，王西墨

急腹症是临床常见的腹部疾病，特点是发病急骤，病情迅速进展，病因复杂多样。临床医生能否及时迅速地做出诊断、选择恰当的治疗方式将会直接影响患者的转归[1]。引起急腹症的常见病因有腹腔器官的炎症性病变、胸腹部创伤、急性消化道穿孔等。病史采集、体格检查、影像学检查（腹部平片、彩超及腹部CT等）是其常规诊断手段。对于病史不明确、症状体征不典型的患者，较易误诊漏诊，熟练掌握急腹症发病谱能的医生更易做出准确的诊断[2-4]。

本研究通过回顾分析天津医科大学总医院滨海医院收治急腹症的临床资料，总结急腹症的病种类型、目前诊治情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取天津医科大学总医院滨海医院2016年3月—2019年3月期间收治的1979例急腹症患者作为研究分析对象，男1096例，女883例；年龄4～102岁。其中，4～19岁46例（2.3%），20～39岁451例（22.8%），40～59岁590例（29.8%），60～79岁670例（33.9%），80～102岁222例（11.2%）。阑尾炎共590例，其中急性化脓性阑尾炎61例，急性单纯性阑尾炎231例，慢性阑尾炎急性发作35例，阑尾周围脓肿44例，急性阑尾炎伴腹膜炎211例，急性坏疽性阑尾炎8例，急性胆道疾病477例，其中胆囊结石伴急性胆囊炎376例，胆囊结石伴慢性胆囊炎24例，慢性胆囊炎急性发作40例，急性坏疽性胆囊炎10例，急性化脓性胆囊炎14例，胆总管结石伴胆管炎13例，急性肠梗阻477例，其中粘连性肠梗阻382例，消化道恶性肿瘤53例，特殊饮食所致肠梗阻22例，结肠冗长症8例，嵌顿疝7例，肠系膜上动脉狭窄2例，肠系膜动脉栓塞1例，肠系膜动脉栓塞伴肠坏死1例，肠系膜静脉血栓形成1例。……