李伯全，康胜虎，王 蕊，崔小健

单纯性肾囊肿常见于50岁以上成人，是临床常见的良性病，随着年龄的增大，发病率逐渐增高[1]。后腹腔镜下肾囊肿去顶术作为目前治疗肾囊肿的常规方式，被广泛应用于临床，但术后仍有较高的复发率。因此，各种防止术后肾囊肿复发的技术也应运而生，其中包括硬化剂的应用、带蒂脂肪填塞囊肿残腔[2-3]、囊壁剥离、延长留置引流管的时间等。本文回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第983医院（原解放军第254医院）2006年5月—2016年10月采用后腹腔镜肾囊肿手术患者161例，其中86例采用预留部分囊壁，以结扎夹与周围脂肪固定的方式来预防和减少术后复发，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组共161例，其中86例（A组）在去除囊壁时预先留出部分囊壁，与肾周脂肪以结扎夹固定；其余75例（B组）进行单纯腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。术前均行B超、肾脏CT平扫及增强、IVP(静脉尿路造影)等检查，诊断为单纯性肾囊肿，与肾脏集合系统不相通。A组患者男性53例，女性33例，平均（57.46±12.55）岁，体质量指数（BMI）平均（24.43±4.10）kg/m2，单发囊肿36例，多发囊肿50例，囊肿位于左侧51例，右侧35例，囊肿位于上极36例，中极22例，下极28例，囊肿直径平均（6.84±0.72）cm，52例表现为腰痛，发现囊肿增大23例；B组患者男性45例，女性30例；平均（59.55±10.73）岁，BMI指数平均（25.48±.3.79）kg/m2，单发囊肿29例，多发囊肿46例，囊肿位于左侧42例，右侧33例，囊肿位于上极28例，中极28例，下极19例，囊肿直径平均（6.58±1.59）cm，49例表现为腰痛，发现囊肿增大31例。两组年龄、性别、BMI、囊肿数目、侧别、囊肿位置以及大小、腰痛等临床表现，无统计学差异。……