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骨科手术部位感染的危险因素和患者参与预防感染的作用

2019-10-21王宇飞廖月桂袁瑜莲龚大彬王贵强

中国中西医结合外科杂志 2019年5期
关键词:血糖手术

王宇飞,廖月桂,袁瑜莲,龚大彬,王贵强

手术部位感染(surgical site infection,SSI)是指围手术期发生在切口、手术深部器官或腔隙的感染[1]。研究显示,骨科SSI约占外科手术患者医院感染的35%~40%[2]。骨科患者发生SSI,轻者将会延缓伤口愈合、延长住院时间,重者可能会致残甚至危及生命。目前,很多针对骨科SSI的预防策略主要是指向医护人员,而忽视了作为预防骨科SSI的主体——患者[3]。临床上,预防骨科患者SSI永远是医院感染管理工作的重点,近年来患者参与骨科SSI对保障患者安全的作用日益受到关注。为了有效降低骨科患者SSI发生率,本研究回顾性分析2015年6月—2017年6月手术治疗的248例患者的临床资料,探讨骨科手术部位感染的危险因素和患者参与预防的作用,现报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象纳入标准 (1)首次接受骨科手术;(2)意识清楚、无沟通障碍;(3)同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准:(1)围手术期后发生感染;(2)有严重智力障碍、沟通障碍者。

本组共248例,以时间为先后,将前期的124例作为对照组,后期的124例作为观察组。对照组:男63例,女61例;年龄18~67岁,平均(41.28±8.25)岁。地域,农村59例,城镇65例。手术类型,浅表手术43例,深部手术39例,腔隙手术42例。观察组:男60例,女64例;年龄17~66岁,平均(40.26±9.75)岁。地域,农村61例,城镇63例。手术类型,浅表手术44例,深部手术41例,腔隙手术39例。两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组手术后进行常规护理 如发放骨科术后预防感染的健康宣传手册;告知患者配合预防各种引流管脱落的注意事项;……

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