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复元活血汤配合脏腑点穴治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究

2019-10-21苏小强王向阳胡兴律关海英姜春峰王靖博

中国中西医结合外科杂志 2019年5期

刘 波,苏小强,王向阳,胡兴律,关海英,姜春峰,王靖博

随着我国人口老龄化,由骨质疏松症(osteoporosis,OP)导致的骨质疏松性胸腰椎压缩骨 折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者发病率最高[1-3]。OVCF发病隐匿,以胸背部胀痛、驼背伴腹胀、便秘为主,严重者导致患者呼吸障碍、大小便失禁、甚至休克[4-5]。治疗方案以非手术和手术治疗为主,球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是目前治疗OVCF的首选微创治疗手段,但调查研究发现[6],绝大多数单纯性I度、II度椎体压缩患者经保守治疗可以获得较为满意的临床效果,且绝大多数患者惧怕手术及难以承担昂贵的医疗器材费用,本研究团队基于中医骨伤脏腑点穴手法配合经方复元活血汤加减治疗OVCF,临床疗效显著,患者依从性高,为经方配合手法治疗OVCF提供实用、安全、有效的循证医学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年6月—2017年6月就诊的OVCF患者114例。按采用随机数字表法分为手法组和对照组各57例。在治疗过程中因各种原因不能坚持治疗者,治疗组2例退出,对照组5例退出,最后完成试验的病例数为107例(手法组55例,对照组52例,脱落率为6.14%),2组患者性别、平均年龄、平均病程、受伤椎体等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本实验所有患者均签订知情同意书,并通过医院伦理委员会审核批准,见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 诊断标准 符合《脊柱外科学》[7]中有关胸腰椎骨折的诊断标准。

1.3 纳入标准 (1)60≤年龄≤70,男女不限;(2)X线示T11-L2单纯性压缩性骨折,1/3≤椎体前缘压缩程度≤1/2,且后凸角≤30°;(3)骨密度是T≤-2.5;……

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