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乌司他丁联合血必净对重症急性胰腺炎的疗效

2019-10-21胡云明单云峰黄佩佩

中国中西医结合外科杂志 2019年5期

胡云明,单云峰,黄佩佩

急性胰腺炎是由多种因素导致机体内胰酶在胰腺组织内被激活,继而引发胰腺及周边组织炎性水肿、出血、坏死等的一种自身消化性疾病,因其致病因素及发病复杂,临床治疗难度较大,发病迅速、并发症多、治疗及预后效果差等特点而备受临床重视[1-2]。临床表现主要为腹部疼痛、恶心呕吐以及血胰酶升高等,且随着病情不断进展,10%~15%患者将转变为重症急性胰腺炎[3],从而导致全身性炎症反应综合征和多器官功能不全综合征等,严重危及生命安全[4-5]。临床研究显示,重症急性胰腺炎发病机制与炎症因子、酶活性、免疫功能、血液流变学等存在密切联系[6]。所以,有效抑制炎症因子释放和激活,改善机体免疫功能及肠黏膜功能对有效治疗、改善预后意义重大。大量临床研究表明,乌司他丁治疗急性重症胰腺炎有较好的临床疗效[7]。本次研究收集2016年2月—2018年3月本院救治的134例急性胰腺炎患者为研究对象,观察比较乌司他丁联合血必净注射液治疗的临床疗效及对炎症因子、氧化应激反应、免疫功能、肠黏膜保护方面作用机制,报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本组共134例,经临床症状、B超检查、腹腔镜穿刺、生化检查,均符合《中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)》[8]相关诊断标准。按照随机数表方法分为对照组(常规治疗加用乌司他丁)、研究组(常规治疗加用乌司他丁联合血必净注射液)各67例。对照组男39例,女28例;年龄27~59岁,平均(41.36±7.92)岁。病程8 h~4 d,平均(2.39±1.32) d。……

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