范丽军

在人们的日常生活中， 高血压疾病的发病率非常高， 特别是在老年人群中， 该疾病属于常见的一种心血管类型疾病， 并且具有病程周期较长的特点［1-3］。如果患者不采取有效地措施进行血压等临床症状的控制， 病情会逐渐恶化， 引起其他脏器功能疾病的产生， 对患者的身体健康造成严重的影响。许多高血压患者经常会出现失眠、睡眠质量较差、情绪低落、焦虑甚至抑郁等不良情况， 使得患者的生活质量严重下降。为了改善高血压患者睡眠质量较差的情况， 缓解患者的不良情绪， 本研究将护理干预融入到治疗护理的过程中，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2017 年11 月～2018 年11 月本院收治的140 例高血压患者作为研究对象， 按照入院先后顺序分为对照组和观察组， 每组70 例。对照组患者年龄55～73 岁， 平均年龄(64.7±4.8)岁；男44 例， 女26 例；病程3～7 年， 平均病程(5.2±1.3)年；体重54～73 kg， 平均体重(65.7±4.3)kg。观察组患者年龄60～77 岁， 平均年龄(68.2±4.5)岁；男36 例，女34 例；病程5～11 年， 平均病程(6.7±1.4)年；体重58～81 kg，平均体重(68.5±5.2)kg。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)， 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组 患者实施常规护理干预。①健康宣教：护理人员需要为高血压患者及其家属普及相关的疾病知识, 帮助患者更加了解高血压的治疗方法、控制方法以及生活中的注意事项, 在进行健康宣教的过程中, 护理人员可以指导患者和家属进行适当的自我护理管理, 促进对血压的有效控制。与此同时, 护理人员可以多为患者介绍成功治愈的案例,帮助患者及其家属建立治愈的信心。②病情护理：护理人员需要每日按时提醒患者服药, 并为患者进行血压的检测与记录, 为患者强调服药的重要性。③环境护理：护理人员需要每天帮助患者进行病房的清洁处理, 保持室内的通风, 将室内的温度调节到一个合适的范围, 为患者提供舒适的环境。

1. 2. 2 观察组 患者在常规护理干预基础上采用针对性护理干预。①心理护理：护理人员需要在高血压患者入院时,对患者进行一定的心理评估, 引导患者了解院区周围的环境和活动的区域, 帮助患者快速适应医院的治疗环境。对患者进行心理评估后, 针对结果护理人员需要分析出可能导致患者出现不良情绪的原因, 指导患者进行合理的情绪宣泄, 如果患者出现了焦虑、暴躁甚至抑郁的负面情绪, 护理人员需要采取专业的心理疏导来帮助患者排解负面情绪, 引导患者以积极健康的心态面对治疗。②睡眠护理：护理人员需要对高血压患者的睡眠质量进行评估, 了解患者失眠的原因, 纠正患者错误的生活作息。护理人员为患者补充与睡眠有关的知识, 提高患者对睡眠质量的了解, 根据患者的实际情况来调整患者的生物钟, 护理人员可以在患者睡觉前营造一个舒适安静的病房环境, 帮助患者提高睡眠的质量。③生活护理：护理人员要根据患者的病情制定出针对性的饮食计划, 尽可能以低油、低糖、低脂的食物为主, 多补充纤维素和维生素。在主治医生的允许下, 护理人员引导患者进行适当的体育锻炼, 帮助患者有效地控制血压水平。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者睡眠质量及干预前后不良情绪评分。①睡眠质量判定标准［4］：优：上床后30 min 内入眠， 且睡眠程度较深；良：上床后1 h 内入眠， 半夜醒来次数＜2 次；差：上床后久久不能入眠， 半夜经常醒。优良率=(优+良)/总例数×100%。②使用焦虑、抑郁评估量表对患者的不良情绪进行评价， 满分为100 分， 分数越高说明患者不良情绪越严重。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者睡眠质量比较 观察组患者睡眠质量优良率为94.3%, 明显高于对照组的60.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者干预前后不良情绪评分比较 干预前, 两组患者焦虑评分、抑郁评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后, 观察组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者睡眠质量比较［n(%)］

表2 两组患者干预前后不良情绪评分比较( x-±s, 分)

3 讨论

近些年来， 我国高血压患者的数量正在急剧增加， 原因是由于人们的生活压力和工作压力不断增大， 生活作息不规范， 导致了高血压疾病的剧增［5-7］。目前， 治疗高血压最有效的方法为药物治疗， 但许多患者都不能够完全依从医嘱按时服药， 导致了药物的作用无法发挥［8-11］。随着病情的严重，患者会产生失眠、焦虑等情况， 为了改善患者的睡眠质量和不良情绪， 本院将护理干预融入到治疗的过程中， 与常规护理干预相比， 针对性护理干预更加贴合患者的需求， 能够通过对患者的心理健康、身体健康以及生活等提高患者的依从性， 引导患者养成正确的生活作息来改善患者的睡眠质量，缓解患者的不良情绪［12，13］。

综上所述， 在常规护理干预基础上采用针对性护理干预能够有效帮助高血压患者改善睡眠质量， 缓解不良情绪， 从而有效控制患者的血压水平， 值得临床推广应用。