杨伟鑫，丘东海

（泉州医学高等专科学校，福建 泉州 362000）

一、医学生发展工匠精神的时代意义

《国家教育事业发展“十三五”规划》提出现代职业教育要“强化大国工匠后备人才培养，着力培养崇尚劳动、敬业守信、精益求精、敢于创新的工匠精神”，指明了培养医药卫生人才的方向。医学生是教育与医疗的连接者，在当代社会发展中具有重要意义。一方面作为受教育者，检验国家医药人才培养目标的成效；另一方面在将来投身到医药卫生行业，发挥医生服务民生的作用。回溯本源，高职医学教育中的白求恩精神、希波克拉底誓言等人本要求与工匠精神息息相关，与人才培养的核心和工匠精神的本质更是一脉相通。

高职医学院校以培养技术技能型人才为目标，在3年的培养时限里更多注重专业与技能，忽视立德树人与人文素养的教育。这种教育上的失谐会导致“工匠”与“精神”的割裂，二者的割裂使工匠精神难以融入到高职教育中，难以弘扬工匠精神的价值。面对日益紧张的医患关系与复杂多变的社会环境，医学生只有促进职业技术与职业道德、人文精神的高度融合，才能适应医药卫生人才的时代需求。因此，培养具备工匠精神的医学生意义重大，这既能为国家经济转型升级，提供高质素的人才需求，也有利于塑造个人良好的职业形象，满足职业发展，实现自我价值。

二、医学生工匠精神认知与健康医疗服务成效的调查设计与实施

个人工匠精神的生成过程，离不开各教育阶段的综合实践活动课、实践教学等培育载体。本研究以医学生对工匠精神的认识调查为出发点，依托学校联合附属人民医院，深入泉州市六所小学开展爱牙、护牙、洁牙的健康医疗服务项目，以其作为培育医学生工匠精神的重要载体。通过寻找健康医疗服务与工匠精神二者的契合点，探究健康医疗服务在培育工匠精神中的意义。通过问卷调查与个人访谈，选取了泉州医学高等专科学校250名参加过健康医疗服务项目的医学生为样本，展开分析。

（一）问卷设计

问卷分为基本信息、工匠精神认知、健康医疗服务成效三个部分。其中，工匠精神认知包括学生对工匠精神的了解、内涵、意义等方面。通过分析工匠精神与医学生在人才培养目标、价值取向以及职业精神的内在关联性，确立健康医疗服务在促进专业学习、提升职业道德素养、锤炼职业能力、培养创新思维四个因素，并把其作为评价健康医疗服务成效的重要维度。

（二）数据来源

本研究主要采用调查问卷，通过网上发放问卷，共发放250份，回收问卷250份，有效问卷为240份，有效回收问卷率为96%。具体情况如下表1。

表1 调查情况统计表

三、健康医疗服务在培育工匠精神过程中的意义

（一）学生对工匠精神认知情况的分析

通过调查，“你对工匠精神了解吗？”这一题项的结果显示，10.53%的学生表示非常了解，34.21%的学生比较了解，36.84%的学生表示一般了解，16.67%的学生表示不太了解，1.75%的学生表示不了解。这说明大部分学生对工匠精神有一定的了解。关于工匠精神内涵，结合校训与办学理念，并参考其他医学院校对工匠精神的定义，把严谨求实、志诚业精、崇德济世、科学创新作为医学生工匠精神的四个教育向度。超过80%的学生认为志诚业精、严谨求实、崇德济世是医学生应具备的基本精神，科学创新相较于前三者的重要度则有所减弱，这可能是高职院校以培养技能型人才为目标，一定程度上忽略创新教育。具体结果如表2所示。

“你认为工匠精神对当代医学生意义如何”这一题项的结果显示，89.47%的学生认为非常重要，10.53%的学生认为一般重要，这表明绝大部分人能意识到工匠精神的重要性，并希望学校加大力度，丰富多种方式。除了思想引领、文化氛围、专业渗透外，社会实践服务是培育学生工匠精神的重要路径。这与汪楚凡等人调查结果——实践教育是高职学生培育工匠精神的优势因素是相同的。具体结果如图1所示。

图1 培养工匠精神的路径选择

（二）学生参加健康医疗服务因素的分析

在“你认为健康医疗服务是一个有效培育大家工匠精神的方式”这一回答上，50.88%的学生认为非常有效，45.61%的学生认为有效，3.51%认为不太理想，说明学生对健康医疗服务项目认可度高，与前面学生希望学校提供更多参加社会实践机会的结果一致。学生加入健康医疗服务团队的动机呈现多样化。“哪些是你愿意加入健康医疗服务的主要原因”这一题项的结果显示，93.86%的学生是为了提升自我能力，71.93%的学生希望对以后就业有帮助，64.91%的学生是为了帮助他人，奉献社会，还有26.32%是受周围同学、老师的影响，说明大部分学生参加带有一定的功利性，但这是基于帮助他人，带有奉献意识的情境下，对自我能力提升与价值实现。

在“你认为加入健康医疗服务团队要具备哪些素质”这一题项中，扎实的专业理论与技术基础、良好的医患沟通与团队合作能力、服务社会的意识、吃苦耐劳与细心严谨的态度这四个方面最重要。说明学生对服务素质的要求是“技”与“精”的统一，即个人的技术能力与人文素质的有机结合。具体结果如表3所示。

表2 医学生工匠精神的主要内涵

表3 学生加入健康医疗服务应具备的素质

（三）健康医疗服务促进学生工匠精神培育的分析

健康医疗服务对学生有较高的要求，其基本要求与工匠精神的内涵相契合，学生参与服务的过程，一方面是践行工匠精神，在实践中不断完善与发展，另一方面工匠精神给健康医疗服务提供价值支撑，不断促进学生职业技术与品质的融合。在促进专业学习方面，88.6%的学生能了解并使用新材料与设备，在不断练习中熟悉操作规范，90%有助于理论学习和实践相结合的认识。说明学生易于在实践情境下进行反省，发现不足以增强学习的动力。这也能通过“健康医疗服务是否有助于你在创新思维、创业意识方面的培养”这一题项得知，超过85%的学生认为在参与过程中，自己对学习理论有新的认识，能发现健康医疗过程的问题，并对其进行改进和形式创新的思考，52.63%的学生能激发创业的想法。在与个人访谈中发现，学生能在健康医疗服务的对象、形式、宣传、内容等方面提出建议。说明项目有助于学生对所学理论进行印证，为以后的创新创业提供一定的思路。

“健康医疗服务提升学生职业道德素养有哪些”这一题项的结果显示，八成以上学生认为项目能深化自己对人道情怀与道德责任的理解，促进职业素质的提升，这主要包括严谨求是、崇德济世的工匠精神两方面。具体如表4所示。

表4 健康医疗服务培养的职业道德素养

在“你认为健康医疗服务，对你的职业（岗位）能力养成有哪些意义”这一题项中，83.33%的学生认为能帮助自己掌握相关的职业技能，88.6%的学生认为能增强工作环境与劳动强度的适应能力。但是在反复锤炼、追求精益求精的职业态度上，仅有77.19%的人认为有意义。说明大部分学生只是把技术当作谋生的手段，没有一种追求卓越品质的职业理念，这凸显出当前工匠精神培育的紧迫性。具体如图2所示。

图2 健康医疗服务对职业（岗位）能力的养成意义

四、深化健康医疗服务培育学生工匠精神的对策

基于高职医学教育的特性，学生前两年在校学习，最后一年到临床一线实习，这种培养方式使学生在校多理论、少实践，二者有脱离的倾向；而在医院学生又热衷于动手操作，往往忽略理论学习。因此，必须丰富校企（院）合作形式，形成“灵活交替式”的技术技能人才培养机制。国家以深化产教融合为契机，提出要将工匠精神培育融入基础教育，开展生产实践体验，全面提升人力资源质量。同样强调了实践教育在培养工匠精神方面的重要性。健康医疗服务作为学生在校实践活动的补充，既是学生展现专业技能的舞台，又是学校实践育人的途径，使学生在实践体验中追求工匠精神，转化为自己的职业认同感与价值观。为深化健康医疗服务的作用，我们提出几个培育工匠精神的建议。

（一）加强培训与指导，夯实工匠精神的基础

医学生的服务能力直接影响项目的成败，需强化专业基础、职业道德与人文素养的教育，做好立业之基。一是加强医学生业务水平的培训，通过开设相关的操作训练与理论讲解班，让学生深入理论知识学习，了解和运用新的医学材料和设备，熟悉操作流程，同时加强医患沟通、团结协作、应变能力等方面的指导。二是严格进行人员的筛选，结合辅导员与专业老师的推荐，挑选专业理论与技术基础扎实的学生，重点考察其服务意识、管理组织、沟通态度等，打造一支具备工匠精神内涵的队伍。三是实行导师挂钩小组的方式，每一个服务小组配备一名专业老师，对服务过程进行全面的监督与指导。

（二）打造品牌平台，丰富工匠精神的培育方式

工匠精神培育有赖于具体的实践情境。一是要继续推进健康医疗服务项目，针对项目的不足，在活动次数、服务内容等方面进行调整，满足学生的需求，把健康医疗服务打造成知名度大、美誉度高的品牌项目。二是利用专业特长和合作企业的优势，成立爱牙屋创新创业基地，为学校师生、周边社区居民提供口腔疾病预防的口腔卫生宣教服务。围绕实践实训、便民服务，通过企业入驻、老师指导、学生参与的形式，使基地成为学生感悟工匠精神内涵的实践平台。三是完善医学生职业道德基地建设，依托基地独特的环境与职业道德氛围，对学生开展“体验式”教育，帮助学生建立尊重生命、救死扶伤的职业情感，培养乐于奉献的高尚品质，把基地建成学生学习、锻炼、服务、示范的重要平台。四是成立暑期社会实践团队，让新生深入七家民营口腔诊所进行观摩学习，提前接触工作环境。在老师的言传身教下，在感性的体验过程中意识到精益求精、细致专注、耐心规范等职业品质的重要性，从而在入学开始就给学生埋下工匠精神的种子，使其在之后的环境教育中生根发芽。

（三）完善激励机制，构建工匠精神的价值体系

工匠精神的培育离不开价值激励，有效的激励既能调动医学生的积极性，也能厚植工匠精神的土壤，在潜移默化中形成相应的价值观与文化氛围。一是将健康医疗服务等实践项目纳入学校综合测评，按照学生参与服务过程的表现，给予学分上的认定，同时与评先评优、就业推荐挂钩，以荣誉激励学生参与的热情。二是将工匠精神融入学校人文培育体系的建设过程，把在活动中涌现出的优秀人物，通过网络新媒体报道、典型人物宣传、评选校园十大之星的方式，扩大影响力，增强参与者的自我获得感与愉悦感，使更多学生投入到健康医疗服务，自觉把工匠精神内化为价值追求，外化为实践行为，努力营造良好文化氛围。三是推进社团活动课程化，凸显医学生工匠精神内涵。把社团活动作为弘扬工匠精神的重要载体，将部分社团活动纳入选修课程，将学生的兴趣与需求结合起来，将理论学习与操作实践统一起来。四是依靠课题的配套经费，按照勤工俭学的标准，申请一定的检查及操作劳务费，使学生技有所用、劳有所得，树立诚实劳动、技以立身的职业形象。