马向萍 蒋爱华 马立彪

【摘 要】目的：分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的特点。方法：在我院随机选择32例单纯性急性胃肠炎婴儿患者，作为对照组，随机选择2017年1月～2018年12月的32例轻度胃肠炎伴良性惊厥婴幼儿患者，将其作为观察组。通过资料对两组婴幼儿的康复情况进行对比，并且对32例轻度胃肠炎婴儿患者进行随访。结果：轻度胃肠炎婴幼儿惊厥多发于5～30月，并且男女患儿的差异有统计学意义（p<0.05），疾病多发于冬春季。经过对两组患儿的血常规、功能以及生化指标进行对比之后，其差异均无统计学意义（p>0.05）。所有受到随访的患儿生长发育都处于正常状态。结论：轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥大多数属于一次性反应，通过科学治疗之后可以达到理想的效果。

【关键词】轻度胃肠炎;婴幼儿良性惊厥;临床分析;随访调查

【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

对于婴幼兒来说，其发生胃肠炎的可能性较大，一旦婴幼儿发生胃肠炎之后，很容易出现短时间惊厥的现象。当婴幼儿出现持续高温或者患有脑膜炎症状的时候，其体内的代谢情况就会受到一定的影响，导致代谢紊乱，这些都是诱发婴幼儿惊厥的主要因素[1]。轻度胃肠炎而导致患儿出现惊厥的现象目前还较为少见，因此，医生在对患儿的病情进行临床检查的时候，往往由于患儿的病情表现不够明显，致使医生出现了误诊的情况。本文对轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的现象进行了分析，希望可以起到减少临床误诊以及避免过度治疗的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院随机选取了单纯急性胃肠炎婴幼儿患者32例，然后又选取了轻度胃肠炎婴幼儿伴良性惊厥患者32例。通过对其症状表现比较之后，发现很多轻度胃炎症状患者都是初次发病，并且体质指数相对正常。在对患儿的神经系统进行诊断的时候，其主要目的是为了对患者的神经系统是否收到损伤以及是否有家族性精神病史进行确定[2]。并且，在对资料进行选取的过程中，主观排除了那些伴有严重性脱水、重度细菌肠道感染以及体内水电解质紊乱的患儿。将32例轻度惊厥患者作为观察组，将32例单纯急性胃肠炎患者作为对照组。

1.2 诊断标准

患儿发病前身体健康;患儿惊厥症发作期间并伴随发热或者低热的现象;血清电解质基本正常，血糖正常。

1.3 检测方法

选取患儿的大便样本进行病毒抗原检测，本次检测的项目主要包括患儿的血常规、尿常规以及肝功能。医院方面的医务工作人员对符合诊断标准者进行了电话回访或者是查询走访，对患儿的精神状态以及病情复发的情况进行了详细的记录，并且转告患儿的家属以及监护人要对患儿做好看护工作，一旦发生异常情况应该及时就医。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件来对数据进行处理，计量资料利用进行表示，应用t值进行检验，计数资料用百分比表示，p<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的一般资料对比

对两组患儿的一般资料进行对比之后，其差异无统计学意义（p>0.05），由此可以断定其具有可比性。

2.2 两组患儿辅助检查对比

通过对两组患儿辅助检查比较的实际情况，绘制了表1。

3 讨论

现阶段，我国婴幼儿患有轻度胃肠炎的基数较大，临床上对轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥症状的评估正在不断深化，其主要将评估重点放在患儿是否伴有腹泻并惊厥的现象，同时还要对患儿是否存在明显脱水现象进行确定[3]。如果患者出现惊厥的现象，并且在惊厥时体温低于38℃，则可以初步判定其与家族遗传因素有直接关系。目前，诱发婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥的病理机制存在不清晰的情况，有医学界的相关专家曾经对导致胃肠炎的病毒进行深入探究，最终发现，小儿胃肠炎的发病频率以及严重程度与季节存在一定的关系，一般情况下，春季以及冬季小儿胃肠炎的发病概率较高，同时也容易给小儿的身体造成严重危害，其中的重要体现之一就是容易导致小儿出现良性惊厥的现象[4]。在本次研究当中，随机选取了32例单纯急性胃肠炎婴幼儿患者，将其作为对照组;随机选取了32例轻度胃肠炎伴良性惊厥婴幼儿患者，将其作为观察组。对两组患儿进行了随访，并且对其白细胞、血红蛋白细胞以及血小板等血常规指数进行了检测，检测结果表明对照组的血常规指数略低于观察组，并且两项指标都在标准范围之内，均没有超过最低临界值。

经过数据的检测对比分析之后，我们得到结论，轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥大多数是属于一种过兴反应，其发生具有一定的随机性，不仅与患者自身的体质以及外界环境因素有关，同时与家族性的遗传因素也有一定的关系。当轻度胃肠炎婴幼儿患者出现良性惊厥现象之后，经过全面系统的治疗之后可以达到较为理想的效果，幼儿患者后期的恢复也会较为顺利[5]。此外，在此次随访过程中，我们还发现，虽然有少数患儿促进在良性惊厥的现象，但是经过调整之后身体恢复速度较快，并不需要对其进行长期的抗惊厥治疗，在此次随访中尚未发现有患儿的惊厥进展为癫痫，但是也并不排除个别患儿有后期惊厥症状或者是癫痫症状复发的可能。因此，医院方面的相关护理人员应该进一步提升对患儿的护理水平以及护理强度，避免患儿的良性惊厥出现复发的情况，同时也可以有效起到避免患儿精神系统受损的作用。

综上所述，轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥发病季节以冬春季多见;惊厥发作时可不发热，可以存在轻度脱水，但无明显水电酸碱紊乱;惊厥以全身性强直-阵挛发作为主，单次发作为多，但也可以成串发作，预后良好无复发，不会发展成癫痫。因此，轻度胃肠炎伴婴幼儿发良性厥的临床表现有其固有的特征， 并且预后良好，以对症治疗为主即可，避免强化干预和不必要的治疗。

参考文献

刘青.婴儿轻微胃肠炎伴良性惊厥综合征的脑电图改变及病原学分析——附96例病例资料分析及随访[D].重庆：重庆医科大学，2015.

杨明明，卢慧娜，曹霞.良性惊厥伴轻度胃肠炎患儿临床特征及随访研究[J].遵义医学院学报，2017，40（4）：422-425.

刘宇，李丹，黄绍平， 等.轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥48例临床分析与随访[J].中国儿童保健杂志，2016，24（8）：870-873.

张泓，史湘英，彭晨辉.轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点与治疗研究[J].中国保健营养，2016，26（5）：91.

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥32例临床分析[J].中国实用医刊，2014，36（23）：48-49.