颜碧燕 麦翠芳 杨卫红

随着现代生活方式和饮食习惯的改变，慢性肾脏病的发生率也呈上升趋势[1]。腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)是慢性肾功能衰竭的重要替代治疗手段，但在治疗过程中饮食管理不当、营养摄入不足、机体生理病理改变及腹膜透析本身均可诱发蛋白质-营养不良(protein energy malnutrition，PEM)的发生[2]。Tennankore等[3]指出， PEM的发生及加重可明显降低生命质量，增加发病率及死亡率。有研究显示[4-5]，通过制定个体化的饮食方案及进行有氧功能锻炼，可改善患者的肌肉营养状态，但不同的患者疾病特点及营养状态均有所差异，干预前应充分评估患者的身体情况及耐受程度。靶强度有氧运动锻炼是一种基于心肺功能评估结果的干预措施，使患者在运动耐受范围接受锻炼干预并提高改善效果，安全性较高[6]。本研究旨在探讨靶强度有氧运动锻炼在PD患者中应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月-2017年6月在我院住院并接受随访的PD患者150例，纳入标准：①正常腹膜透析时间≥3个月；②年龄≥18周岁；③生活自理能力及肢体运动功能正常，可配合研究干预；④饮食及消化功能均无明显异常；⑤居住地在本市区；⑥已签署知情同意书。排除标准：①合并严重消化系统、呼吸系统、神经系统基础疾病及恶性肿瘤的患者；②存在肢体残疾或生活自理能力低下；③精神认知障碍患者。剔除研究期间病情突发加重、死亡或者其他原因自动退出的患者。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，每组各75例，研究期间观察组2例行肾移植手术，对照组患者1例改行血液透析，均按照剔除处理。……