王勤

摘要：目的：研究急性胰腺炎消化内科的治疗效果，为临床治疗提供可参考依据。方法：选取时间段在2017年3月至2018年7月，在我院接收治疗的80例急性胰腺炎患者，治疗方法是消化内科的综合方法，对患者治疗前后的相关指标水平，以及治疗有效率进行回顾性分析。结果：治疗后相关指标和治疗前进行对比，除了白蛋白（g/L）对比无显著差异，P>0.05，其余均有显著的优越性，因此差异具有统计学的意义（P<0.05）;且80例急性胰腺炎患者中，采用消化内科的综合治疗方法，无效患者有2例，16例患者为有效，62例患者为痊愈，因此痊愈率为77.5%，治疗总有效率是97.5%。结论：通过消化内科综合治疗干预，对于急性胰腺炎患者的相关指标达到正常水平有促进作用，有较高的治疗有效率，且治疗效果显著，具有临床应用价值。

关键词：急性胰腺炎;消化内科;疗效

急性胰腺炎是临床消化内科较为常见的急症之一，病因多种，常见因素大致为胰管阻塞、胰管的内压增高及患者饮食不当等，对患者的身体健康及心理造成不良影响。急性胰腺炎作为一种分解代谢病，其发病机制到目前为止尚不完全清楚。综合近些年来的临床调查结果对急性胰腺炎的发病机制进行总结发现主要为以下几点：患者的饮食不当、饮食不规律在长期饮酒者尤为突出，长期饮酒者的胰脏胰液的蛋白含量增高易形成蛋白栓致胰液排出受阻致使急性胰腺炎;使患者自身胰酶引起的自身组织消化及胰腺循环障碍而导致的全身脏器损伤。患者常会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年3月至2018年7月，在我院接收治疗的80例急性胰腺炎患者，治疗方法是消化内科的综合方法，且所有患者都符合急性胰腺炎的临床诊断标准。包括男士42例，女士38例，年龄在（33—75）岁。所有患者都表现出上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。其中因为暴饮暴食导致发病12例，因为嗜酒原因导致发病20例，因为胆源性导致发病23例，因为高脂饮食进食导致发病25例。其中合并高血压16例，合并冠心病18例，合并高血脂20例，合并糖尿病26例。

1.2方法

消化内科治疗方法是所有患者选择的治疗方式。（1）抗感染治疗：针对于病情较重的患者，给予广谱抗生素治疗于初期，之后进行相应的治疗，通过药敏试验及细菌培养;针对于病情较轻的患者，给予氟喹诺酮类及甲硝唑类抗感染及抗生素药物治疗;（2）持续对胃肠减压，对症禁食、治疗，需给予腹部疼痛感消失患者适当的食物。需指导患者吸氧，密切观察患者的生命体征及血氧饱和度等情况，补充血容量;（3）药物治疗方法：

为了促进患者的康复，改善患者的微循环，需给予丹参注射液;（4）化液分泌的抑制：应当给予患者生长抑素，应用质子泵抑制剂减少胃酸分泌，抑制胰液和胰酶的分泌。治疗2周的时间，给予患者静脉滴注20U的乌司他丁，500ml的葡萄糖，2次/d。

1.3评定标准

对比患者治疗前后的相关指标。无效：当患者呼吸频率及心率都呈现不正常状态时，临床症状恶化，没有任何改善的;有效：通过彩超检测，临床症状减轻，胰腺肿胀得到改善，血淀粉酶下降明显;痊愈：通过彩超，患者临床症状消失，胰腺水肿显示消失，血尿淀粉酶、体温、血常规都显示正常，食用低脂饮食没有不舒服的感觉。

1.4统计学处理

通过Epidata数据处理，SPSS21.0统计学软件，对患者护理治疗观察以及研究所用到的全部数据进行分析，检验的标准是0.05，组间的比较采用t，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1治疗干预后患者临床总有效率

80例患者中，无效患者有2例，16例患者為有效，62例患者为痊愈，因此痊愈率为77.5%，治疗总有效率是97.5%

2.2对比患者治疗前后的相关指标

治疗后相关指标和治疗前进行对比，除了白蛋白（g/L）对比无显著差异，P>0.05，其余均有显著的优越性，因此差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

急性胰腺炎是一种危害性较大的临床常见病，如果未能给予及时治疗，就会造成严重后果，引发多器官衰竭及继发感染导致死亡，所以，给予积极的临床治疗十分重要。

在急性胰腺炎治疗中，常用方法为保守治疗与外科手术治疗，而消化内科治疗就是常用保守治疗方法，具有安全性高、预后效果好等特点，在临床治疗中得到了广泛应用与普及，受到了众多患者的认可。

急性胰腺炎的病情特点为发病迅速病情进展快，患者出现病情应及时给予治疗，若不及时进行有效治疗则患者的病情在有效时间内很难得以控制，对患者的生命造成了严重的威胁。本文为探究消化内科治疗对治疗急性胰腺炎的效果，本文选取急性胰腺炎患者80例（消化内科治疗）作为分析对象，通过对其临床资料的回顾性分析，得出80例患者中痊愈62例，有效16例，无效2例，其治疗总有效率为97.5%，痊愈率为77.5%;治疗后的相关指标明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，急性胰腺炎患者应用对症支持、抗感染、抑制消化液分泌等消化内科保守治疗的临床效果良好，能够有效改善各项临床指标，值得临床大力推广与应用。

参考文献：

[1]徐承棉。急性胰腺炎的临床分析及内科治疗效果研讨[J].中国实用医药，2013，8（30）：114-115.

[2]刘亚男，曹玉萍。急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗分析[J].医学综述，2013，19（22）：4195-4196.

[3]邓妮。急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效[J].中外医学研究，2014，12（3）：142-143.

[4]许颖莉，杨改霞，王新芳。急性胰腺炎消化内科治疗临床效果观察[J].内蒙古中医药，2013，32（17）：73-74.