舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果

2019-09-10卢大秀

健康前沿 2019年8期

卢大秀

摘要：目的：分析舒適护理应用在上消化道出血患者中的效果。方法：本次研究对象为我科在2017年6月-2018年6月期间接收的上消化道出血患者，共80例，按照入院的先后顺序将其分为研究组与参照组各40例，参照组采取常规护理，研究组采取舒适护理，对比两组患者的SAS、SDS评分，以及临床疗效。结果：护理后，研究组SDS评分、SAS评分明显低于参照组;研究组的临床疗效优于参照组，2组数据对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论：将舒适护理应用于上消化道出血患者，能够有效改善患者的不良情绪，并提高患者的临床疗效，具有借鉴和推广意义。

关键词：舒适护理;上消化道出血;应用效果

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，于食管贲门撕裂、急性胃粘膜炎症、消化性溃疡等疾病中常见，其中因消化性溃疡而引发的上消化道出血具有很高的发生率[1]。有研究表明，给予上消化道出血患者相应的护理干预，对其恢复有积极作用。为此，我科选取了2017年6月-2018年6月期间接收的80例上消化道出血患者，给予患者不同的护理服务，对患者的心理状况改善情况和临床疗效进行分析，并做出以下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我科在2017年6月-2018年6月期间接收的上消化道出血患者，共80例，所有患者均符合具体的诊断标准，且已经签署了知情同意书。按照入院的先后顺序将其分为研究组与参照组各40例，其中研究组男21例，女19例，年龄在22-59岁之间，平均年龄为（40.5±18.5）岁;参照组男24例，女16例，年龄在23-61岁之间，平均年龄为（42.0±19.0）岁，2组患者基本状况对比，无统计学意义（P<0.05），具有比较性。

1.2 方法

参照组采取常规护理，主要包括病房巡逻、知识宣教、止血处理、用药以及饮食指导等。

研究组在参照组的基础上采取舒适护理，具体包括：（1）心理护理：护理人员要主动与患者沟通，了解患者的心理状态，并给予针对性的心理疏导。同时，还要将本院的成功案例向患者讲解，提高患者战胜病痛的信心，并将注意事项与疾病知识告知患者，告知患者保持良好心态对治疗的重要性。同时与患者家属进行沟通，获得家庭支持。（2）环境护理：护理人员要定期清洁、消毒病房环境，时刻保持通风，并保证湿度与温度的适宜，为患者提供相对安静的私人空间。鼓励亲友前来探望，避免出现孤独感，进而造成情绪不佳。（3）生理护理：患者在出血期间要保证绝对的卧床休息，护理人员要协助其完成平卧位，保证心脑供血的充足。针对呕血患者，可将其头偏向一侧，抬高下肢，并在呕血后帮助患者清洁口腔，避免出现窒息。另外还要定时为患者翻身，切记动作要轻柔，按摩受压部位，减少压疮的出现[2]。若患者主诉表明有腹痛症状，要及时进行检查，看其是否出现了腹膜刺激征，帮助其取最佳体位，引导患者进行深呼吸。（4）饮食护理：由于患者治疗期间的身体防御功能严重下降，因此要指导其多食用一些清淡、高蛋白、高维生素的食物，切忌食用辛辣刺激食物。

1.3 临床观察指标

（1）通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评估两组患者焦虑、抑郁状况，分值与患者的焦虑、抑郁情绪成正比。

（2）本院自制护理满意度调查表，满分100分。非常满意>80分;满意60-80分;不满意<60分，满意率=（非常满意+满意）×100%

1.4 统计学分析

将SPSS20.0软件应用在数据的处理中，计量资料（），t检验;计数资料[n（%）]，X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SDS、SAS评分比较

护理前，两组SDS、SAS评分相比，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，两组SDS、SAS评分均低于护理前，且研究组患者SDS评分、SAS评分均低于参照组，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者满意度比较

两组满意率相比较，研究组比参照组高，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 结论

上消化道出血是临床中较为常见的疾病，于食管贲门撕裂、急性胃粘膜炎症、消化性溃疡等疾病中常见，临床症状表现为黑便、呕血、血容量降低等，严重时会造成患者死亡[3]。舒适护理作为一种先进的护理模式，坚持以病人为中心，能够根据患者的实际病情，给予有效的护理干预，对患者的恢复具有促进意义。