施红颖

摘要：目的：对乳腺癌患者实施临床护理路径，探讨其对护理满意度及自护能力的影响。方法：选择2017年7月-2019年2月区间我院收治的乳腺癌患者110例，按照常规护理干预及临床护理路径将其分为试验组和对比组，各组人数均为55例。对两组患者护理满意度及自护能力进行评估分析。结果：试验组护理满意度高于对比组，且患者自护能力更好，相关数据差距具有显著性（P<0.05）。结论：对于乳腺癌患者实施临床护理路径，可以有效提高其护理满意度及自护能力，该方法具有推广、应用的实效性。

关键词：临床护理路径;乳腺癌;护理满意度;自护能力

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤，是妇科临床上具有多发性的疾病[1]。目前针对该病主要采用手术、放疗及化疗的方式治疗，但需要注意的是，由于此类方法对患者生理及心理均会造成影响，对其实施护理干预是必须的[2]。临床护理路径作为近年来运用广泛的标准化护理方法，是一种高效且科学的护理模式，本研究就采用此方法对我院乳腺癌患者施以护理，探讨其对护理满意度及自护能力的影响。

1 资料和方法

1.1护理对象

将2017年7月-2019年2月期间我院收治的110例乳腺癌患者纳入研究，按照自愿原则将患者分为试验组和对比组。其中试验组年龄区间为33～59岁，平均年龄（45.10±5.87）岁，病程区间为1～3年，平均病程（1.62±0.59）年;对比组年龄区间为35～58岁，平均年龄（46.72±6.01）岁，病程区间为1～3年，平均病程（1.80±0.43）年，研究对象年龄、病程、病况等一般资料经检验无统计学意义（P>0.05）。

1.2试验方法

对比组采用常规护理干预，即为患者办理入院手续，根据其乳腺癌阶段及病情变化实施针对性护理。

试验组实施临床护理路径，其内容包括：

（1）患者入院时，护理人员需引领其及家属至妇科病房，并指导办理相关手续。在过程中，护理人员应介绍医院设施、医护人员、注意事项等，减少患者对医院和治疗方式的抗拒。护理人员根据患者的基本情况，包括病情进展、临床表现、适应能力等制定个人化的护理方案，严格按照流程对患者实施护理。

（2）对患者进行健康教育宣讲，内容为乳腺癌的发展过程、治疗措施以及预后等，同时讲解临床护理路径意义和措施，提高患者治疗依从性，树立乐观积极的心态面对疾病。手术前对患者讲解手术的各项内容，包括手术身体准备、注意事项、麻醉方式、可能引起的不适等，提高手术效率，疏导患者的紧张、不安情绪。

（3）术中护理人员需时刻注意患者体征变化及各引流管的状况，对患者予以关怀慰问，是否有疼痛或不适状况，进行针对性处理。

（4）术后告知患者及家属手术效果，降低其焦灼感。患者卧床期间，调整其卧位不会影响正常呼吸，给予患者合理的饮食与疼痛护理，定期对环境清洁消毒。同时密切关注患者生命体征，若出现并发症现象需及时告知医生处理。

1.3评价指标

对患者护理满意度行问卷调查，总分100分，评估标准：满意为80分-100分，较满意为60分-79分，不满意为0分-59分。同时对患者自护能力进行评分，采用自我护理能力测量表，其内容包括自我概念、自我责任、自护能力及健康知识，得分越高相关能力越好。

1.4统计学方法

计数单位、计量单位等研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，以“%”、“x±s”表示，行x2、t检验，P<0.05则证明数据具有显著性。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度数据分析

实施差异护理后，对患者行问卷调查评估护理满意度，其中试验组的总满意度高于对比组，数据差异具有显著性（P<0.05），具体见表1：

3 讨论

乳腺癌作为妇科常见恶性肿瘤疾病，占据女性严重疾病发病率的首位，一直是医院研究与攻克的对象。目前临床上治疗该病的方法为手术治疗、放疗、化疗等，由于其会对患者各项能力造成影响，因此需要辅以护理干预对其生理及心理進行检测和疏导[3]。

临床路径护理是近年来得到广泛运用的护理新模式，其核心思想是“以人为本”，根据患者治疗阶段，将入院指导、护理方案制定、病情监测、术中护理、饮食指导、心理疏导等护理手段制成计划表，并严格根据计划表实施护理，该方法可以有效提高护理与治疗的配合度，减少中间环节对疗效的影响[4]。本研究结果也显示，采用该方法的试验组患者比常规护理干预的对比组患者护理满意度更高，同时自我概念、自我责任、自护能力、健康知识等自护能力更好，相关数据差异均具有显著性（P<0.05）。

综上所述，对乳腺癌患者实施临床路径护理，一方面可以有效提高患者的护理满意度和自护能力，另一方面提高了治疗效果和预后质量，对于妇科临床治疗具有极大的推动性。

参考文献：

[1]郭莉茗. 临床护理路径对乳腺癌术后患者生活质量与自护能力的影响分析[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（24）：3192-3193.

[2]金玲， 金卉. 临床护理路径对围手术期乳腺癌患者疼痛及心理状态的影响[J]. 中华乳腺病杂志（电子版）， 2018， 12（2）：104-109.

[3]赵静. 护理干预对乳腺癌术后患者自护能力和生活质量的主要影响分析[J]. 继续医学教育， 2017， 31（7）：119-121.

[4]韦征霞. 个性化护理干预措施对乳腺癌手术患者心理状态及满意度的影响[J]. 智慧健康， 2017， 3（13）：97-98.