万秋 宋双双 何婷 唐莉歆

中图分类号 R563;R54 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2019）16-2289-05

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2019.16.25

摘 要 目的：为慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者的治疗提供参考。方法：以“慢性阻塞性肺疾病” “慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病”“心血管疾病”“药物”“COPD”“COPD and cardiovascular disease”“Cardiovascular disease”“Drugs”等为关键词，在中国知网、万方、PubMed等数据库中组合查询2001年1月-2019年3月发表的相关文献，对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病治疗药物的临床应用进行综述。结果与结论：共检索到相关文献185篇，其中有效文献37篇。对于慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的患者，目前的研究表明，吸入型支气管扩张剂、选择性β1受体阻滞剂、茶碱类药物、他汀类药物、抗血小板药物均显示出可接受的不良反应发生风险。因此，临床用药时尽量选择对慢性阻塞性肺疾病和心血管疾病两种疾病都有益处的药物，平衡心血管治疗药物和呼吸道治疗药物，使临床受益最大化，以减少患者病死率、改善其预后。

关键词 慢性阻塞性肺疾病;心血管疾病;药物;临床应用;不良反应;研究进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease， COPD）是以由有害颗粒或气体所致的肺实质或气道结构损伤为基本病变的炎症反应，可导致不完全可逆的气流受限，目前是导致人类死亡的第四大病因，在我国疾病负担和死因排行中居第3位[1]。COPD作为呼吸系统的常见慢性炎症疾病，其炎症反应可累及全身各个器官，最常见为心血管系统，如合并高血压、冠心病、心肌梗死等，其中合并心血管疾病（Cardiovascular disease， CVD）已成为COPD患者最重要的死因[2]。……