马良华

【摘 要】目的：探讨消毒供应中心职业的危害因素及防护措施。方法：在我院消毒供应中心中选择18名工作人员进行分析，按照随机数字法分为对照组（9例）和观察组（9例），对照组工作人员不进行安全防护措施的探讨，观察组进行安全防护，比较两组干预前后防护行为评分。结果：干预前，两组人员防护行为差异对比无统计学意义（P>0.05）;干預后，观察组防护行为评分显著高于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过探讨消毒供应中心的职业危害因素，并进行防护干预，可有效改善工作人员防护行为，减少不良事件的发生，价值显著。

【关键词】消毒供应中心;职业危害;防护措施

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

消毒供应中心工作过程中存在许多危害因素，多样的污染物品会引起不良事件的发生，因此，如何降低不良事件的发生，减少工作人员的职业危害成为医院发展中必须解决的一问题[1]。本文作者通过分析消毒供应中心的危害因素，并给予针对性解决措施，尽最大可能减少其职业危害。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

在我院消毒供应中心中选择18名工作人员进行分析，按照随机数字法分为对照组（9例）和观察组（9例），对照组男性2例，女性7例，年龄为24岁至50岁，平均为（37.00±3.12）岁，职业类型：护士4人、工人4名、消毒员1名;观察组男性3例，女性6例，年龄为25岁至50岁，平均为（37.50±3.22）岁，职业类型：护士4人、工人5名;两组人员一般临床资料差异对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组人员不进行防护措施干预，观察组给予安全防护干预措施：成立防护工作小组，明确消毒供应中心的器械管理制度、清洗制度、消毒隔离制度、具体操作流程等，并严格遵守。结合临床经验、疾病类型，小组讨论职业危存在的可能性因素，并针对相关因素提出应急方案，制定合理的防护措施。

1.2.1 职业危害因素

①物理因素：消毒供应中心具有多种大型器械，例如压力灭菌器、全自动清洗消毒器、超声清洗器等，会产生很大的噪音，工作人员长期处于此种环境中，会出现不同程度的头痛、烦躁、压力等，最终会造成中枢神经系统危害。此外，消毒供应室的环境具有高温、高湿的特点，长期会使人员出现风湿病。对器械进行包装时的棉絮、敷料、粉尘等对使工作人员出现呼吸道损伤。②生物因素：消毒供应中心回收器械时，器械上面一般会沾有患者是血液、体液、污物等，工作人员对其清洗时会出现感染，严重者会感染肝炎、艾滋病、传染病等严重疾病。③化学危害：消毒供应中心使用最多的化学物品为消毒清洗剂，此种物品具有一定的刺激性、腐蚀性及挥发性，长期接触此类化学物品会使工作人员出现皮肤灼烧感、对暴露组织造成损伤、导致其出现呼吸道炎症或者肺炎等疾病，对其健康造成威胁。

1.2.2 防护措施

①物理因素防护措施：良好健康的工作环境对于工作人员身体健康与工作质量尤为重要，相关人员应按时对消毒供应中心进行通风，可安装有助于减少噪音的装置，定期为工作人员发放消毒用品，例如橡胶手套、防水衣、水鞋、护耳塞消毒液等，设立淋浴设备，供工作人员及时进行清洗[2]。对于包装时出现的粉尘，工作人员应在工作时做好防护工作，戴上目镜、口罩等，完成后立即进行自身卫生的清洁。②生物因素防护措施：在对器械进行清洗工作时，应严格遵守操作流程，戴上一切可保护自己的物品，橡胶手套应选择加厚类，对物品进行回收时，应避免使用双手直接接触，可采用镊子、止血钳等工具进行收取，对于出现不良情况的现象的工作人员应立即停止工作，接受检查治疗。③化学因素防护措施：对器械进行消毒工作时，应戴好防护工具，并保持通风，在进行投药、开瓶时，动作应轻柔，避免因用力药液溅出。使用消毒剂擦拭器械时，应戴上防护工具，并严格按照消毒剂说明书进行操作，避免因剂量过多增加消毒室内消毒剂浓度，若工作人员出现不适应立即离开工作现场。

1.3 观察指标

比较两组干预前后防护行为评分

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学分析，表示计量资料，t检验，P<0.05差异对比具有统计学意义。

2 结果

比较两组干预前后防护行为评分

干预前，两组患者防护行为差异对比无统计学意义（P>0.05）;干预后，观察组防护行为评分显著高于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1

3 讨论

消毒供应中心负责医疗器械的清洗、包装、消毒灭菌等，是医院内各种无菌物品的供应单位，关系到患者生命安全与医院工作质量，是医院工作不可缺少的一部分[3]。但消毒供应中心工作人员会存在许多职业危害，其因素主要包括三方面，物理因素、生物因素和化学因素，本文通过分析危害因素，并给予针对性解决措施，可显著提高工作人员防护行为评分，减少危害发生。王美贤在“消毒供应中心工作人员的职业暴露危害及安全防护效果分析”中得出结论：“研究组干预后在危险熟知、感染知晓、应急处理、操作规范方面的评分均显著高于对照组（ P <0.05） [4]。”本文作者为进一步探讨其应用价值，得出数据显示：干预前，两组患者防护行为差异对比无统计学意义（P>0.05）;干预后，观察组防护行为评分显著高于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，通过探讨消毒供应中心职业危害因素，并进行防护干预，可有效改善工作人员防护行为，减少不良事件的发生，价值显著。

参考文献

张丽丽.消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量控制与职业防护干预[J]. 贵州医药，2017，41（ 2） ： 183 -185.

柳华.消毒供应中心职业危害及防护[J].临床医药文献杂志，2019，6（5）：174-175.

何玲莉，邹毅，刘明霜.消毒供应中心工作人员职业暴露危害因素及防护措施[J].中外医学研究，2018，16（32）：184-185.

王美贤.消毒供应中心工作人员的职业暴露危害及安全防护效果分析[J].医学理论与实践，2019，32（9）：1449-1450.