莫艳芬

【摘 要】目的：评价探究糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理效果观察。方法：以来我院接受血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者为此次调查研究主体，抽选92例按照密封信封不透光的分组方式划分两组，对照组接受常规护理干预，而观察组接受综合护理措施，对比两组患者的不良情绪变化以及护理满意评价。结果：干预后，患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分明显下降，并且观察组的评分下降幅度更显著，观察组患者对护理的满意度评价显著高于对照组，两组数据值相比差异有显著研究意义（P<0.05）。结论：临床治疗糖尿病性慢性肾功能衰竭行血液透析治疗过程中实施综合护理干预可有效改善患者的负面情绪，优化临床治疗效果，值得临床应用推广。

【关键词】血液透析;糖尿病;慢性肾功能衰竭;护理意义

【中图分类号】R331【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

糖尿病性肾衰竭病作为临床上的一种常见慢性肾功能衰竭疾病，糖尿病是临床中常见的代谢性疾病，该病的发病率较高，对患者的身体危害大，患者的血糖若控制不佳会使病情加重，最终发生肾功能衰竭，临床针对此病首选的治疗方法是血液透析，通过此治疗方法可有效延长患者的生命周期，控制病情恶化速度，但是在血液透析治疗中患者的负面情绪严重，且容易出现各种不良事件，为此在临床中实施有效的护理干预相当重要。下文将针对我院收治的行血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者展开详细研究，分析护理干预后的临床应用效果及影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选我院在2018年1月～2018年12月期间收治的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者进行研究，选取92例按照密封信封不透光的分组法分成两组，所有患者入院均接受血液透析治疗，对照组46例，男性25例，女性21例，年龄跨度42～72岁，平均（57.99±3.64）岁，病程2～13年，平均病程（7.21±1.22）年;观察组46例，男性27例，女性19例，年龄跨度43～75岁，平均（58.89±3.72）岁，病程3～15年，平均病程（8.21±1.54）年。患者的基本资料对比差异无意义，，P>0.05，有观察实验性。

1.2 方法

对照组患者在治疗期间接受常规护理，帮助患者每天完成透析治疗，观察穿刺情况，加强坠床事件的管理，为患者介绍治疗中的注意事项，监测好病情、体征变化等。观察组患者接受综合护理措施，实施的护理步骤为（1）环境护理。根据血液的特殊性，医护人员应加强病房卫生管理，为患者提供温馨、干净的治疗环境，定期对室内空气及物件进行消毒，保持良好的通风条件，在治疗过程中尽量降低器械、仪器的噪音，让患者安心休息[1]。（2）心理照顾。血液透析治疗中可能存在恶心、呕吐症状，医护人员应提前告知相关的注意事项，安慰患者积极配合治疗，治疗前深入了解患者的内心顾虑和想法，提供有针对性的解决方法，消除患者紧张、焦虑情绪，耐心的讲解血液透析治疗的重要性，让患者放松心情，积极主动的配合治疗[2]。（3）生活饮食干预。血液透析治疗会导致患者体内的营养失衡，出现营养不良症状，应根据患者的身体情况，每天制定健康的饮食计划，为患者补充足够的热量，监督患者戒烟戒酒，制定合理的作息时间表，另外需要对患者的血糖加强监测，严格控制糖、脂肪的摄入[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者的负面情绪评分（SAS和SDS）以及患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学方法

统计软件SPSS23.0用来分析数据，计数资料用X2检验，以百分比形式表示，计量资料用t检验，以（）表示，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 不良情绪评分

治疗前后对比有差异，治疗后观察组的SAS评分和SDS评分明显比对照组的评分低，其结果P<0.05，详见表1。

2.2 满意评价

观察组的满意度略高于对照组，对比差异有意义，详见表2。

3 讨论

糖尿病是血糖持续性升高为特点的老年疾病，诱发此病产生的原因与饮食习惯、环境、生活卫生、情志以及自身胰岛素分泌情况等相关，其发病时间长，需终身药物控制治疗，一旦血糖控制无效，会引发各种心血管病，最终导致慢性肾衰竭发生。慢性肾衰竭是肾疾病发展至末期的病理表现，患者存在极高的生命危险，临床血液治疗中因各方面因素导致患者的负面情绪严重，进而导致临床治疗效果不理想[4]。

综合护理干预是一种全面性、针对性的护理模式，在此模式下能针对患者在临床中出现的各种不良事件实施综合干预，既能保证患者的病情得到良好控制，还能确保患者安心、舒适的接受治疗，将其应用在血液透析治疗中可从饮食、生活、情绪、环境、病情等方面实施科学指导，帮助患者排减负面情绪，提供舒适的环境安全接受治疗[5]。从对比结果得知，观察组患者的SDS、SAS评分值显著低于对照组，对比两组患者的护理满意评价，观察组的明显较高。说明综合护理对患者的病情治疗有极大的帮助作用。

综合上述，对接受血液透析治疗的糖尿病性慢性肾衰竭患者采取综合护理干预可保证患者安心治疗，促进疾病尽早康复。

参考文献

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