肖永健 李纪阳 李俊杰 李三伟

【摘 要】目的 探讨连续性血液净化ICU患者治疗中的应用效果。方法 随机抽取我院2018年2月至2019年2月收治的60例ICU患者进行研究。根据平均分布原则将患者分成对照组和试验组，对照组：给患者采用常规治疗法;试验组：患者接受连续血液净化治疗。治疗后，比较治疗前后患者对治疗方法的满意度和住院期间的生命体征（动脉氧分压，舒张压，心率，血氧饱和度等）。结果 比较两组患者生命体征的变化情况，试验组的动脉血氧分压、舒张压、心率、血氧饱和度明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义;比较两组患者对治疗方法的满意度，对照组的满意度为50.0%，试验组的满意度为96.6%，试验组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 连续性血液净化治疗ICU患者，治疗效果明显。

【关键词】连续性血液净化;ICU患者;应用效果

【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

临床中，连续血液净化也被称为的连续肾脏替代疗法。连续性血液净化治疗法，不仅有利于使人体的内环境处于平衡状态，还为临床治疗ICU患者提供了有效的参考价值[1]。本研究的目的是研究连续血液净化在ICU患者治疗中的应用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2018年2月至2019年2月入院的ICU患者中，随机选择60名患者进行实验。诊断标准：局部并发症、器官衰竭、APACHEⅡ评分>8分[2]。排除标准[3]：凝血功能障碍，出血性疾病，肝素过敏，肝肾功能不全的患者。根据平均分布原则将患者分为对照组和试验组，每组30例，对照组：男性16例，女性14例，平均年龄为（43.12±5.46），入住ICU时间为（3.12±0.46）天;试验组：男性13例，女性17例，平均年龄为（45.08±4.35），在ICU停留时间为（3.54±0.17）天，两组患者在一般临床资料无差异，P>0.05，差异无统计學意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组：给患者采取常规治疗法。一般包括：药物治疗与手术治疗。

试验组：为患者提供持续的血液净化治疗。首先，采用低分子肝素抗凝治疗，为患者建立畅通的血流通道。其次，将连续静脉-静脉血液滤过用于连续血液净化。置换液的速度是每小时1-10L，血流量速度是每分钟150mL左右。

1.3 观察指标

观察两组患者对治疗方法的满意度和住院期间的生命体征（心电图，血压，脉搏，血氧饱和度）的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.5软件处理数据，计量数据t检验，以表示，计数资料c2检验，用%表示，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者生命体征的变化情况

比较两组患者生命体征的变化情况，试验组的动脉血氧分压、舒张压、心率、血氧饱和度明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 比较两组患者对治疗方法的满意度

比较两组患者对治疗方法的满意度，对照组的满意度为50.0%，试验组的满意度为96.6%，试验组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表2。

3 讨论

近年来，连续血液净化已应用于ICU患者的治疗，其效果明显，广泛应用， 并用于治疗危急情况，其也成为ICU中最关键的治疗方式[4]。

连续血液净化能够有效的清除人体内多余的水和内外源性的物质，进而保证人体的动态处于平衡与稳定的状态，它还可以改善人体的酸碱失衡，使人体内部环境达到正常状态。因此，对于临床ICU患者，经过连续血液净化治疗，并在大量替代液的作用下，患者体内的有毒物质被替换出体内，与传统治疗相比，明显改善了临床效果。

本次研究中，比较两组患者生命体征的变化情况，试验组的动脉血氧分压、舒张压、心率、血氧饱和度明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义;比较两组患者对治疗方法的满意度，对照组的满意度为50.0%，试验组的满意度为96.6%，试验组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，连续血液净化用于ICU患者的治疗，其明显改善患者的生命体征，并且使患者对连续血液净化的治疗感到满意。

参考文献

刘君玲.连续性血液净化技术在脓毒症中的应用进展[J].中国血液净化，2011，10（1）：44-46.

崔海涛，赵红梅.谷氨酰胺联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者菌群移位及炎症反应的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（12）：1334-1337.

吴晓英，汤金海，朱虹.低分子肝素对重症急性胰腺炎早期患者凝血功能及炎症反应的影响[J].江苏医药，2018，44（1）：82-84.

汪永斌，姬晓伟，占林兵，等连续性血液净化治疗29例重症脓毒血症的疗效观察[J].中华全科医学，2016，14（4）：580-582.